Hormonaal spiral is in kontraktyfier. It wurdt brûkt om swierwêzen te foarkommen, mar it kin ek in kurative effekt hawwe. Lit ús yn detail beskôgje yn dizze soarte fan yntrauterine-ferwachting, de soarten, de metoade fan ynstallaasje en de funksjes fan gebrûk.
Binne alle spiralen hormonaal?
Yn 'e gynkology, ûnder intrauterine-kontrakteceptiven, binne der ferskate soarten spiralen. Dochs binne net allegear hormoanen. De spirale sels, fanwege har foarm, kin it begjin fan 'e swangerskip foarkommen. Hormonale IUDs binne net allinich in meganyske barriêre foar manlike keelzellen, mar se ferlitte ek in hormonaal komponint dy't stil wurdt. Under de aksje fan dizze substansje binne struktureel feroarings yn it uterine-endometrium, wêrtroch't ûntwerp net foarkomt.
Wat soarten fan IUD binne der?
Yn 'e rin fan' e jierren hawwe de soarten fan 'e marine ferbettere. Yn 'e moderne gynekology binne 3 generaasjes yntrauterine-apparaten brûkt:
- Inert (earste generaasje). Dizze spiralen binne folslein út plastyk makke, dy't har leech kostet. Har kontraktbefeiligingseffekt wurdt berikt troch it skeppen fan in fertilearre aai te meitsjen - it kin net ymplant wêze. Dizze type fan spiralen wurdt net mear brûkt, fanwege it lege effekt, hege graden fan ekspedysje (spiralfal), faak yntellektuele prosessen.
- Metal-bewarre spiralen (twadde generaasje). Oarspronklik waard in IUD makke mei in koper ynhâld. Dit metaal hat in anti-anion-effekt - it prevage it gewoane proses fan ymplantaasje fan it fetale aai. De basis fan 'e spiral is in plastikele ramt, om' e wreidzje in dûnd draad fan metaal. Letter begûn se sulver en goud te brûken as metalen. Dit redigearre it risiko fan ûntbamming yn it uterus, fergrutte de effektiviteit fan 'e agint en de libbenspanne fan sokke IUDs.
- Hormone-befetsje (tredde generaasje). Progestin-levonorgestrel is oanwêzich yn 'e gearstalling fan dizze. In karakteristyk karakter fan dizze IUD is hast 100% ferwachting. Dêrnjonken wurde dizze apparaten brûkt foar therapeutyske doelen, mei gynekologyske sykte dy't troch in feroardering fan 'e hormonale eftergrûn bewurke wurde.
Hormonaal spiral - yndikaasjes
Spiral intrauterine hormonaal wurdt ynstalleare op fersyk fan 'e frou sels. It kin lykwols brûkt wurde troch dokters, foar bepaalde sykten. Foarôfgeand oan 'e oanfraach wurdt in survey makke, wat rjochte is op it fuortsterkjen fan malignante neoplasken yn it reproduktive systeem. Under de sykten en strielen dêr't in hormonele spiral yn fêstlein wurde kin, is it nedich om te ûnderskieden:
- endometriosis ;
- risiko fan endometriale hyperplasie ;
- menorrhagia ;
- bilaterale oophorektomy (fuortheljen fan de eieren);
- heule kontrôle fan menopûs.
Hormonaal spiralen yn endometriosis
Hormonaal spiral foar de behanneling fan endometriosis kin presskreaun wurde mei in útsprutsen, útwreide leksion fan 'e ynderlike plaat fan' e uterus. Behalven yn 'e progesterone-analoech, aktyf beprate de fierdere ûntwikkeling en proliferaasje fan nije lysjes yn' e uterine-kavity. Dit soarget foar te kommen dat de ûntwikkeling fan inflammatoryske prosessen foarkomt op 'e eftergrûn fan' e endometriosis. Wannear't de hormoanale spiral foar lange termyn foar endometriosis brûkt wurdt, soargje mediziers faak positive tendenzen foar fierdere rekreatie, lykas oanjûn troch:
- Reduksje yn it fermogen fan menstruktuerblom;
- Reduksje fan sinensint yn 'e menstruaasje ;
- fytsnormalisaasje.
Hormonaal spiral mei manopoaze
Intrauterine-spirale mei hormonale ynjeksje kin aktyf brûkt wurde en yn 'e perioade fan klimaatykprosessen. Dizze tiid is begelaat troch in ôfnimming fan de synteze fan sekshormonen yn it froulike lichem. It gebrûk fan in spiraal helpt te balansearjen de konsintraasje fan estrogen en progesteron. Elke dei jout de IUD 20 mg levonorgestrel. Dizze substansje effektyf ynfloed op 'e ynterne lagen fan' e uterus, ferheget de snel fan syn epithelisaasje. Tagelyk sil de spiral de seksdrüten net ôfbrekke, mar ferfolget it gebrek oan in hormoanen dat troch har synthesearre wurdt.
IUD tsjinindiken
As hokker medikaasje hat de hormoanale spiral syn tsjinsten (hormonale contraceptive spiral). Foar syn ynstallaasje, konsultaasje en ûndersyk fan 'e gynekolooch binne ferplicht. Op grûn fan 'e útkomsten fan' e ûndersyk beslút de dokter oft in yntrauterine-apparaat ynstalleare kin, de kontraindiken dêr't de folgjende binne:
- perioade fan swangerskip of fertraging dêrfan;
- onkologyske prosessen fan it reproduktive systeem, hereditêre predisposysje oan har;
- akute inflammatoare en kwronike prosessen fan it reproduktive systeem;
- oanwêzigens fan seksuele ynfeksjes;
- bliuwt fan 'e genitaltektroch fan ûnbekende etiology.
Dizze ferwûningen binne absolute kontroversjes. Dêrmei hawwe gynekologen ek relatyf oanwiisd:
- ûntstekking en ynfeksje fan 'e oanfollingen yn it ferline;
- pynlike perioaden;
- profeere menstruaasje ;
- hyperplastyske prosessen yn it endometrium;
- Underûntwikkeling fan 'e uterus en har liedingen (saddle, twa-hoarnen);
- hertlike tekoart;
- anemia en bloedskrêften;
- stenose fan 'e seldsinnich kanaal;
- submucosal myoma;
- spontaanske ekspedysje fan 'e IUD yn anamnesis.
IUD - oanfraach
De hormonale kontroversive spiral helpt net allinich om in net winske swangerskip te foarkommen, mar ek it reputative systeem te herstellen. Troch it sekretearre hormoan is de wurksumheden fan 'e uterus en oanfollingen normalisearre. Eltse dei siket de spirale in substansje, fergelykber yn struktuer foar progesterone. Under de aksje fan dizze kombinaasje:
- ferbetteret it weromwinnen fan it uterine-endometrium;
- de menstruale fyts is normalisearre;
- Moandei ferwiderje har fermiddens en tiid.
Intrauterine spiral - hoe te setten?
Foar de ynfiering fan in yntrauterine-apparaat sil de frou in skreesjen ûnderfine. De folgjende tests binne ferplicht:
- Smears op 'e floara fan' e fagina, urethra en sierfken;
- in algemiene bloedtest;
- PCR foar seksuele ynfeksjes;
- algemiene analyze fan urine;
- Ultraschall fan de pelvyske organen .
De proseduere sels wurdt útfierd yn ambulatory. It manipulêre algoritme liket sa:
- De pasjint leit yn 'e gynekologyske stoel.
- Yn 'e fagina is in Simpsa spegel ynrjochte, wêrtroch de hals is.
- De fagina en de seldsume regio foarmje in antiseptyske.
- Mei de help fan kûgelfesps docht de dokter in halsige befestiging en mjittet de lingte fan 'e uterus.
- Yn 'e seldsinnich kanaal wurdt in dirigent ynfierd, dy't de uterine-kavity berikt.
- Druk op 'e plastikkolom, stap de spiraal, sadat it rint mei de skouders yn' e boaiem fan 'e uterus.
- De dirigint is sertifikaat fuortsmiten, it ûnderdiel fan 'e triedden dy't yn' e fagina stiigje, wurdt ôfsletten, en helpt om de oanwêzigens fan 'e IUD yn' e uterus te kontrolearjen.
De hiele proseduere duorret net mear as 5 minuten. Nei it ynstallearjen befestiget de dokter yn 'e ambulante kaart de tiid en datum, jout it model fan' e spiral, ynformearret de pasjint fan 'e perioade fan syn aksje. Nei 10 dagen is in kontrôlebesite pland. Foar 14 dagen nei de proseduere wurdt in frou oanbean:
- ôfstân fan geslachtsferkear;
- Vermeidzjen fan gewichten;
- gjin hege baden nimme;
- brûke gjin hygiëne tampons.
Ferwidering fan it yntrauterineapparaat
Nei de ynstallaasje fan 'e hormonale spiral wurdt útfierd, in frou kin fergees oer mûnlinge en meganika-kontreseceptiven foar in lange tiid. De perioade fan gebrûk fan 'e IUD is yn trochsnee 5 jier. De weromdraaien fan 'e spiral kin lykwols earder útfierd wurde, as de frou beslút om in bern te begripen. De proseduere wurdt dien, sûnder de dei fan 'e menstruktuer. Meastentiids wurdt manipulaasje foar de earste dagen presskreaun. Nei ôftrekking wurdt it systeem kontrolearre, útsein it rinnen fan 'e hormonaal komponint yn' e uterine-kavity.
Hormonaal spiral - side-effekten
It uterus reageare faak reagearje oan 'e ynfiering fan in alias lichem, dat is de IUD. Nei it yntrauterineapparat is ynstalleare, sykteffekten yn guon froulju ferskine yn in pear oeren. Dochs komme konklúzjes hieltyd faker, dy't in gefolch fan it ynstallaasjeproseduere sels binne:
- trauma oan 'e kervik;
- perforaasje fan seldsume kanaal en uterusstoffen;
- intenske pine mei menstruaasje;
- sinne yn 't ferbân;
- spontaanske ekspedysje (prolapse fan 'e IUD);
- ferwûning fan 'e menstrualzyklus - ferlinging fan menstruaasje, profuseperioden;
- Adnexitis en endometroitis nei spiralferwidering.
Hormonaal spiral - nammen
Sprekt oer wat hormonaal spiralen der binne, moat it fûn wurde dat allegear IUDs in hormoan hawwe yn 'e gearstalling. Algemien ûnder soksoarte drugs op 'e pharmazeutyske merk binne:
- Mirena (produksje Schering, Dútslân);
- Levonov (produksje fan Leiras, Finlân).
Hormonaal spiralen - de pros en kons
Faak draaie froulju nei de gynkoologist mei in fraach oer wat better is as de IUD of hormonale tablets dy't brûkt wurde as kontraktyfier. Yn dit gefal docht de dokter dat der gjin ideale betsjutting is, dus in frou moat gebrûk meitsje wat har foar har is. Under de foardielen fan spiralen:
- lange tiid fan gebrûk;
- fermelding fan selskontrôle;
- rappe herinnering fan reproductive funksje nei spiraalôfhinklikens;
- de komst fan 'e effekt fuort nei de ynstallaasje;
- therapeutysk effekt.
Foar minuten fan 'e marine ferwizings:
- ferhege risiko fan ectopyske swangerskip;
- spontaan ferlies fan kontreseceptyf;
- heger risiko fan seksuele ynfeksjes;
- ferhege voluminten, duration fan menstruale bloeding;
- de needsaak foar yndividuele seleksje.