Normale wurken fan it myokardium wurde fersoarge troch sauerstof, dat komt mei bloed troch de koronary-arterijen. As se skea binne, ûntlient de levering fan 'e biologyske fliege en ischmienskip ûntwikkele. Sûnder genôch bloedferliening swakket it muskelgewear of atrophies.
Ischemyske hert sykte - oarsaak
De patroanyske ûnderwerp ûntstiet út 'e atherosklerosis fan koronary-arterijen fan ferskillende graden. De lumen fan 'e bloedfanger kin partiel fergriemd wurde troch de cholesterolplaat of hielendal blokkearre. Tsjin de eftergrûn fan in foarútstribjende atherosklerotyske lysjon, wurde oare oarsaken fan koartsinnich hertskrêft (koartsinnich herte sykte) tafoege:
- spasm fan korpere arterijen;
- thromboembolisme;
- cardiospasm;
- hinderjen fan 'e koronêre skippen.
Ischemyske hert sykresje - klassifikaasje
De sykte hat acute en kwronike kursus. Ofhinklik fan har natuer en hurdens fan symptomen binne der soksoarte foarmen fan in ischemyske hertkrêft:
- angina pectoris;
- myokardiale ynfeksje en postinfarzje cardiosklerosis;
- hommelse koronêre dea;
- sûnder sûnder mis.
Ischemyske hert sykte - angina
De beskreaune soarte fan sykte is ûnderferdield yn ferskate subgruppen yn oerienstimming mei de faktueren dy't pynlike oanfallen binne. Chronische ischemyske hertkrêft ferwiist nei stabile angina (spanning). Se wurde ûnderskieden yn 4 funksjoneel klassen yn betingst fan hurdens (I-IV). Symptomen fan dizze angina ûntsteane yn antwurd op emotionele of fysike stress.
Ischemyske hertkrêft fan in ynstabele soarte passe:
- foarútgong;
- earst ûntstie;
- frjemde postoperative;
- postinfarction.
Oare foarmen fan angina pectoris:
- vasospastisch;
- spontaan;
- fariant (stenokardia fan Prinzmetal).
Faak binne pineile oanfalen komplisearre troch arrhythmia. It wurdt beskôge as in betingst lykwichtich foar stabile en spontane angina. Arrhythmia kombinearret de klinyske manifestaasjes fan lofommerkuloaze hertenslach:
- koartheid fan 'e azem;
- Asthma;
- swelling fan 'e long.
Ischemyske hert sykresje - myokardiale ynflaasje
Dizze soarte sykte kin grut en lyts lokaal wêze, ôfhinklik fan 'e omfang fan necrosis fan muscle tissue. Acute ischemyske hertkrêft of in hertoanfal fereart direkte sikehuzisaasje, oars kinne serieuze komplikaasjes, wêrûnder de dea, ûntwikkelje. Ien fan 'e meast foarkommende gefolgen fan sa'n oanfal is cardiosklerose (skarjen fan it myokardium). Hy wurdt ûngefear 2 moannen nei de ynfearking diagnostearre.
IHD - hommelse koartsjende dea
Ungeduerige betingst, wat it leauwe hat om elektrysk instabiliteit te bewegen fan it myokardium. As koronaryske hertkrêft hat binnen 6 oeren nei de oanfal in instantaneous dea of dea fermoarde, wurdt pletske koartsjerodde diagnostearre. Yn oare situaasjes kin de oarsaak fan it probleem oare pathologyen tsjinje fan it myokardium - infarction, cardiosklerose of yngewikkelde angina pectoris.
Icy-frije foarm fan ischemyske hertkrêft
Dizze soarte sykte feroarsake gjin symptomen en klachten binne net fûn. It is slimmer om te finen as de boppeste farianten fan IHD, sadat de patology stadichoan foarútstreart en faak foar gefaarlike gefolgen útkomt. It is wichtich om de kardiolooch geregeld te besykjen foar previnsje. Hidden chronike ischemyske sykte is in ynsidieuze sykte, dy't ûngelokkich even yn jongeren ûntdutsen wurdt. Sûnder behanneling kin it liede ta plennde dea.
Risikofaktoaren foar kardioanyske hert sykte
Der binne omstannichheden omtinken foar it optreden fan 'e pomology yn' e fraach. De ûntjouwing fan ischemyske hert sykte wurdt provokearre troch de folgjende faktoaren:
- genetyske;
- âldere tiid;
- manlike seks;
- arteriale hypertensie ;
- diabetes mellitus;
- dyslipidemia;
- oantsjutting;
- liver-dysfunksje;
- propensiteit foar atherosklerose.
Koronaryske hertskrêft is faker yn minsken dy't in ûngewoan libbensstyl hawwe. It bart op 'e eftergrûn:
- smoken;
- irrational nutrition;
- drinke alkohol;
- hypodynamia;
- net-observaasje fan it arbeid- en restige regime.
Ischemyske hert sykte - symptomen
In typysk klinyske manifestaasje fan 'e presintearjende sykte is in karakteristysk pine syndroom lokalisearre yn' e retrosternale regio. De oerbleaune sinjalen fan 'e koronaryske hertslach binne net-spesifyk, dus se binne net altyd ferbûn mei de beskreaune sykte. Mei in pearlessen foarm fan patology, klachten binne folslein ôfwêzich, en de algemiene minsklike betingst bleau normal foar in lange tiid. Oare symptomen fan ischemyske sykte:
- koartheid fan sykheljen, benammen mei fysike eksploazje;
- swakke;
- in gefoel fan ûnregelmjittingen yn it wurk fan it hert, in ferwûning fan syn ritme;
- dierigens en wearze;
- swelling fan 'e legere extremsten;
- sweating;
- ferdwûn of wolkjen fan bewustwêzen.
Pain yn ytchemyske hertkrêft
De beskreaune patology wurdt begelaat troch discomfort net allinich yn 'e boske sône. Oft ischemyske sykte feroarsake pine syndroam yn oare dielen fan it lichem:
- hân, foar altyd lof;
- back;
- lower jaw;
- skouder;
- scapula.
Unfreonlike gefoelingen kinne elke karakter hawwe (pearing, druk of druk). Earst, de pine net lang duorret, inkele sekonden en dan ferlies it. Trochgien wurdt koartsjere hert sykte, en grutte gebieten fan it myokardium binne skeaun. Dit liedt ta langere krêften, wylst it symptoom yn fraach ferheget.
Diagnose fan kardiaal hert sykte
Op 'e resepsje sammelt de kardiolooch sertifisearje in anamnesis. It is belangryk om de natuer en de duration fan it pine syndroom te fêstigjen, har relaasje mei de fysike eksploazje en de mooglikheid om te koppen mei nitroglycerinefoarstellingen. By in fysike ûndersyk fynt de dokter de oanwêzige tekeningen fan ischemyske sykte:
- de oanwêzigens fan eedema;
- wiete wierskyn as atmei;
- crepitaasje (knappe klank) yn 'e longen;
- Fergrutsjen fan levengrutte (hepatomegaly).
De definitive diagnoaze fan "ischemyske hertkrêft" is basearre op ynstrumintale en laboratoariummetoaden fan ûndersyk:
- standert of transesophageale electrocardiografy;
- echokardiografy ;
- bloedetests foar proteinszymes, sûker, cholesterol en oare yndikatoaren;
- koronary angiografy.
Ischemyske hert sykte - behanneling
Therapy fan dizze patology hinget ôf fan har hurdens en foarm. De kardiolooch selektearret gewoane manieren hoe't de ischemyske hert sykte behannelje, mar der binne algemiene oanbefellings foar alle pasjinten:
- Fergrutsje de yntinsiteit fan alle fysike aktiviteit. Gradich kinne se yn 'e reabilitative perioade ferhege wurde.
- Bring it gewicht werom nei normaal.
- Limyt de ynfier fan sâlt en wetter.
- Korresje it menu. It is winsklik om folsleine produkten te sluten dy't bydrage oan de ûntwikkeling fan atherosklerose - dierfet, smoarge produkten, spiisde fiedings, pickels, desserts.
- Refusje fan drinken en smoken.
Om de symptomen fan IHD te stopjen en it wurk fan it myokardium te restaurearjen, is in spesjalist presys in kursus fan drugsbehanneling presskreaun. As it yn kombinaasje mei algemiene maatregels it ferwachte therapeutyske effekt net produsearret, wurdt chirurgysk yntervinsje oanbean:
- Coronary-artery-bypass-grafting (myokardiale revaskularisaasje);
- ballonangioplasty;
- Stenting;
- bougie fan koronaryfetten (ballonferwidering).
De behanneling fan koronaryske hert sykte - drugs
Konservative therapy wurdt apart foar elke kardiolooch-pasjint ûntwikkele, mar is in standert "ABC" -skema, wêrby't in kombinaasje fan 3 groepen medisinen giet:
- Antiplatelet aginten - Thrombopol, Aspirine, Clopidogrel, Acecardol;
- beta-blockers - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statins en fibraten - Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Fenofibrate.
Yn 'e oanwêzigens fan mei-inoar begrypende poadologyske tekens wurde ekstra medisinen presskreaun. Ischemyske sykte - behanneling:
- antikoagulants - Heparin, Fenilin;
- Nitraten - isosorbide mononitrate, nitroglycerine ;
- Diuretika - Lasix, Furosemide;
- lipid-legere drugs - polikozanol, Nolipid;
- antiarrhythmyske drugs - Amiodarone, Cordarone;
- Inhibitoren fan it angiogensin-konvertierende enzyme - Captopril , Enalapril;
- metabolische cytoprotectors - Mexicor, Coronater.
Ischemyske sykte - behanneling mei folksfergunningen
It gebrûk fan alternative medisinenmetoaden is allinich tawiisd mei de tastimming fan 'e endokrinolooch as symptomatyske therapy. Mei har help is it sykte fan sykte - ferwûnen de folwoeksenen de ferhege druk te ferlytsjen, it ferwiderjen fan tafallige fluids fan it lichem en it ferbetterjen fan it metabolisme . Normearje de funksjes fan it myokardium en foarkomme har nekrose, se kinne net.
Planten opnij fan ischemyske hert sykte
Yngrediades:
- hawthorn blommen - 100 g;
- herb Leonurus - 100 g;
- kamillekleur - 100 g;
- kochende wetter - 120-150 ml.
Tarieding, gebrûk :
- Drye grûnstoffen om te grind en mingje.
- In teaspoon fan 'e kolleksje moat mei siedende wetter opslein wurde en ôfbrutsen.
- Besykje in oplossing foar 20 minuten.
- Strjitte de flüssigens.
- Drink it hiele bedrach fan 'e medisinen yn' e moarn op in lege mage.
- Behâld fierdergean oant persistente ferbettering yn wolwêzen.
Tincture foar it hert
Yngrediades:
- frisse knipe - 50 g;
- vodka - 120-140 ml.
Tarieding, gebrûk :
- Rots Knokkelje, drukke net sop.
- Gripe gripe mei wodka, roar.
- Opstân betsjuttet 72 oeren.
- Trije kear deis nimme 8 drippen medisinen, en tafoegje har oan in teaspoon fan kuollich, skjin wetter.
- De kursus fan de therapy is 7 dagen.
Healing decoction
Yngrediades:- droege fruchten fan hawthorn - 20 g;
- wetter is 200-220 ml.
Tarieding, gebrûk :
- Boil wetter, sette bijen yn.
- Kieze de frucht foar 2 minuten, fjochtsje it fjoer ôf.
- Besykje de helpmiddel ûnder it lid of yn 'e thermos foar 2 oeren.
- Stride de oplossing.
- Of in heale oere foar elke mealje, drinke 2 kieltsjes. linnen fan medisinen.
Wat is gefaarlike ischemyske hertkrêft?
De ûndersochte psykology is kwantysk en hieltyd foarútgong, feroarsake ûnferjitlik skea oan it myokardium en gefolchere gefolgen. As ischemyske hertsykte ûntwikkele, kin de komplikaasjes sa wêze as:
- cardiosclerosis ;
- ûnfoldwaasje fan enerzjymetabolisme;
- ûnrjochtmooglikheden fan automatisme, lieding en eksitabiliteit fan it myokardium;
- bedriging fan systolike en diastolike muskulêre funksjes;
- Ferbettering fan kontraktiliteit fan 'e lofterkant ("stunned myokardium").
Ischemyske hertkrêft yn 'e measte gefallen is komplisjoneel liedt ta in steady ôfwiking fan' e yntinsiteit fan 'e koartsirkulêre omloop. Yn kombinaasje mei de neamde morfofunctionale feroarings en progressive atherosklerosis fan 'e arterijen, is dit resultaat in chronisearjend hertslach. Dizze sykte is faak de oarsaak fan 'e iere dea, benammen manlju fan folwoeksenen.
Prophylaxis fan kardiaal hert sykte
Om foar te kommen dat de ûntwikkeling fan 'e beskreaune patology is, moat it nedich wêze om maatregels te nimmen yn' e gewoane steat en foarkar fan atherosklerose.
Prophylaxis fan kardiaal hert sykte:
- Rjochtsje op de regels fan sûnens, it foarkommen fan in fiedsel leech yn dierde fats en cholesterol.
- Ferplicht it brûken fan alkohol en smoken.
- Regelmjittich en moderaasjen yn 'e fysike aktiviteit.
- Besjoch de regy fan 'e dei, folslein sliepe.
- Hâld optimaal gewicht.
- Meitsje geastlike en emosjonele overlast.
- Bloeddruk kontrolearje.
- In systematysk rieplachtsje in spesjalist foar foarfoarsjoneel ûndersiken.
- Elk jier meitsje elektroarkardiografy.
- Besykje spesjale sanatoria, resorts.