De oarsaak fan periodike, skerpe pynlike gefoelens yn 'e kant kin in stien wêze yn' e ureter. Dizze situaasje wurdt observearre mei urolithiasis, de útgong fan stiennen. Pathology kin liede ta in ferwûning fan 'e útrin fan urine, dat feroarsake in bepaalde klinyk.
Urolithiasis - wat is dat yn froulju?
De sykte, dêr't stiennen fûn binne yn 'e ureter yn froulju, yn tsjinstelling ta oare lokaasjes fan kalkulieren (nieren, bladder), is karakterisearre troch gefolchere komplikaasjes. Troch in ferwûning fan 'e normale ôfwettering fan urine ûnder har aksje, komt in graduële loosjen fan' e slûchmembrante fan 'e ureters. As gefolch dêrfan komt bliuwend yn 'e submucosjale lagen, wêrtroch hypertrophy fan' e musclewiss is, in ferwûning fan it proses fan urine. Dizze feroaringen wurde begelaat troch urolithiasis .
Langere ôfwêzigens fan therapy liedt ta it fuortgong fan 'e sykte, atrophy fan' e nerves en musclefasers, in ôfnimming yn 'e muskulêre toan fan' e ureters en de blaas. Faak as de mucusmembrân skea wurdt, stjoert de stien yn 'e ureter de ynfeksje: pyelonefryt, cystitis ûntwikkelt. Op it plak fan in lange stânfêstige konkrement wurdt in decubitus foarme, en perforaasje fan 'e muorren is plakfûn, dy't dringende operative yntervinsje freget.
Stien yn 'e ureter - reden
Stienen yn 'e ureter ferskine as gefolch fan har migraasje fan' e bladder of nieren. Se hawwe ferskillende foarmen en maatskippen, har struktuer en gearstalling kinne ferskille. Faak yn 'e ureter, inkele stiennen stekke, yn plakken fan fysiologyske ynsammeling - it pelvyske-ureterike segmint, mei in krús mei lytse bloedfetten. Neffens beoardielen fan dokters, yn 'e ureter stiennen wurde bewarre, de diameter dêrfan is mear as 2 mm.
De oarsaken fan 'e struktuerfoarming yn' e ureters binne direkte ferbûn mei urolithiasis. De opbou fan konkrementen wurdt fasilitearre troch deselde faktoaren:
- malnutrition;
- minere kwaliteit fan drinkwetter;
- Intefege sykten fan it genitourinaal systeem ( pyelonefritis , glomerulonefryt );
- Inkompleet leechen fan 'e bladder.
Faak komt urolithiasis tsjin in eftergrûn fan sykten dy't begelaat wurdt troch in ferslaving fan urat, phosphate en oxalatmetabolisme:
- gout;
- osteoporose;
- Verlammen fan it musculoskeletale systeem.
Stien yn 'e ureter - symptomen
Kleine konkurrinsjes, net oerlappen fan de lumens fan 'e ureter, miskien net lang te sjen. Urolithiasis, dy't de symptomen bûten it fergriemjen binne ferburgen, kinne de pasjint net langer stypje. Yn guon gefallen binne froulju mei in partiel oerlapjen fan 'e ureter marks fan in dûbele karakter. As der in ferlinging fan 'e urine útkomt, dy't in stien yn' e ureter provokearje, krije de symptomen yn 'e froulju in útsprutsen karakter:
- skerpe plotske pine yn 'e passende kostocholike-ileale hoeke;
- nuttich;
- ôfbrekke;
- flatulence;
- stool retentje;
- Muskelespanning fan 'e frontwand.
Dizze symptomatology is karakteristyk foar renale kolik. It ûntwikkelet as gefolch fan beweartigens fan mikrokrinziging en nierengewebe. Dit betsjut fan irriteraasje fan 'e nervekingingen, wêrtroch in swiere pineûnsakse feroarsaket. Faker is har ûntwikkeling ferbûn mei fysike stress, kuierjen, reitsje op transport - de stien yn 'e ureter feroaret syn posysje. Yn guon gefallen kin it uterlik fan renale kolik in soad drinke kinne.
Stien yn 'e ureter - diagnostyk
Froulju dy't dizze sykte fermoedzje, binne ynteressearre foar dokters, oft de ultraspond sichtber is yn 'e ureter. Doopters besjen dat dizze metoade fan diagnoaze de wichtichste manier is om de lijen te befestigjen. Mei ultrasound-diagnoaze kinne dokters bylde kinne sjen, bepale de lokaasje fan konkrementen, wêrfan de diameter 1,0 mm is. Om ureterolithiasis te eksposearjen, kinne de symptomen dy't net ôfwike, wurde ekstra diagnostyske metoaden brûkt:
- algemiene urine-analyse (bepale it nivo fan erythrozyten, leukozyten, protein);
- bloembiochemistry;
- bakteiologyske kultuer;
- X-ray-ûndersyk;
- urethroskopie;
- CT fan nieren.
De stien is stean yn 'e ureter - wat moat ik dwaan?
Dizze situaasje wurdt begelaat troch heftige paroxysmale pine, sadat de earste symptomen as ambulânse wurde moatte wurde. De behanneling algoritme wurdt ûntwikkele neffens de resultaten fan 'e stúdzjes. Foardat de stiennen yn 'e ureter ferwûne binne, bepale de dokters har krekte lokaasje, de diameter, de kwantiteit. Mei de grutte fan 'e stiennen yn' e ureter 2-3 mm kin dokters ferwachte management fertsjinje, presskriuwen fan drugs dy't de útkearing fan konkrementen útfiere fan it genitourinaal systeem (stien yn 'e linker ureter). Dêrta wurdt de ureter ynjeksje mei:
- Papaverine;
- Glycerol;
- Procaine.
Stiennen fan stiennen yn 'e ureter
Reduzing fan de grutte fan 'e stien jout de pynlike ôfwikkeling fan har dieltsjes nei bûten. De smashing fan stiennen yn 'e ureter troch ultrasound is in mienskiplike technyk. Dêrnjonken kinne oare metoaden brûkt wurde:
- laser lithotripsy;
- elektrohydraulik lithotripsy.
Remote lithotripsy mei ultraslach is de ienfâldige en pynlike technyk. Tagelyk wurdt in hege frekwellewet projizearre op it gebiet fan 'e ureter dêr't de stien leit. Under har ynfloed is der in stoarm yn 'e struktuer fan' e stiennen, dy't yn dielen brekke. As gefolch, troch 'e tiid is der in unôfhinklike útgong fan' e dielen fan 'e kalkulaasje nei bûten ta te lizzen lâns de urinefekken.
Hoe komt in stien út 'e ureter?
De stien yn 'e legere tredde fan' e ureter feroarsake faak dysurike struorren. Har strangens wurdt fersterke troch de migraasje fan 'e kalkulaasje. Pjutten ûntwikkelje faak, hast ûnferbrutsen drang om te urine. Se wurde begelaat troch in gefoel fan sterke druk yn 't gebiet boppe de pubis, dy't feroarsake binne troch irritation fan de blaasreceptors. Yn 80-90% fan gefallen is in stien yn 'e mûle fan' e ureter provokke makrohimatytia - it uterlik fan bloed yn 'e útrêste urine. Mei in lytse diameter fan 'e stien nei syn útgong, stopet de oanfal.
Yndikaasjes foar chirurgyske behanneling foar urolithiasis
As in frou gjin ien stien yn 'e ureter hat, jout de medyske behanneling selden in resultaat. Dokters yn dit gefal ferwize nei chirurgyske yntervinsje. De technyk fan chirurgyske yntervinsje wurdt bepaald op basis fan klinyske manifestaasjes en de kondysje fan de pasjint. De wichtichste yndikaasjes foar de operaasje binne:
- Stienen mei in diameter fan mear as 1 sm.
- De oanwêzichheid fan in ynfeksje dy't net foar antybaktearjende terapy levere.
- Heavy, unrestrained oanfal fan renale kolik.
- Obstruksje fan in single nier.
- Gjin effekt op lithotripsy.
Operaasje om in stien te foarkommen fan 'e ureter
As de operaasje útfierd is, wurdt de stien yn 'e ureter fuortslein troch direkt tagong ta. Faak wurdt chirurgysk yntervinsje oansteld yn 't gefal fan folslein sluting fan' e urethra as de stien yn 'e ureter stutsen is, mei ynfeksje of ûntstekking fan it urinetroch. De operaasje wurdt dien ûnder algemiene anesthesie, laparoskopy. Nei de iepening fan de retroperitoneale romte fuortset de sjirurch de stien en kontrolearret de patint fan 'e urine. As it ûnmooglik is om it kalkulier te berikken sûnder it oarjen te beskermjen, foarkom de stien fan 'e ureter nei it ferpleatsen yn' e blaas.
Diät mei urolithiasis
Mei de diagnoaze fan urolithiasis begjint de behanneling mei in korreksje fan it dieet. Lykas hjirboppe oanjûn, sille guon produkten bydrage oan de foarming fan nije stiennen en har fierdere groei. Ut it dieet moatte needsaaklik meitsje fan produkten dy't oalsale sûch ha:
- kabbje;
- spinach;
- pearse;
- currant;
- sorrel.
Yn dit gefal ferheegje it oantal produkten dy't Vitamin A befetsje (karotten, kobalt). It is belangryk om it fermogen fan floeistof te betekken, tenei op syn minst 2 liter frije konsumpsje. Dit helpt om de konsintraasje fan urine te ferleegjen, elimint de accumulation fan sâlt yn 'e nieren. Kalsjersalz wurdt folslein probearre om út te sluten fan it dieet om jo itensearjen te fasilitearjen en it proses fan therapy te ferheegjen.