Eartiids waard gastrelepers allinich tagelyk mei iisregels en alkoholmisbrûk, wylst de wichtichste faktor dy't de sykte is út it Helicobacter pylori baktearje. Utrelingstherapie is in standert set fan techniken dy't ûntwurpen binne om dizze mikroorganisaasje te ferneatigjen en te garandearjen fan it gewoane funksjonearjen fan it digestive systeem.
Scheme fan ôfwikende therapy Maastricht
In oantal easken wurde presintearre oan it kompleks fan medyske maatregels:
- ekonomy;
- ûnderhâld fan fergroting op in hieltyd hege nivo;
- geweldigens en ienfâld;
- ûntbrekken fan de ynfloed fan resistente stammen fan baktearjen op 'e frekwinsje fan therapy;
- leech oantal side-effekten;
- de oanwêzigens fan in effekt op it fergese proses.
Om dizze doelen te realisearjen, wurde de regelingen hieltyd ferbettere en oanpast neffens de besluten dy't opnommen binne op 'e Internationale medyske konferinsjes fan Maastricht.
Oant no ta is der in trijekantige technyk en kwadrotherapy, wy sille har yn detail mear beskôgje.
Trije-komponintele ôfwaging-therapy Helikobakter Pilori
De trije technyk is fan twa soarten: op basis fan bismut-tarieding en op basis fan ynhibitoren fan de protonpomp fan parietalzellen.
Yn 'e earste gefal is de earderingtapy fan peptykulker ynklusyf:
- Bismut (120 mg) as kolloidale subcitrate of galat of subalicylat.
- Tinidazole of Metronidazole. Elk tsjinner is 250 mg.
- Tetracycline is strang 0,5 g.
Alle medisinen moatte 4 kear deis nommen wurde oan de oanjûne dosage. De rûte fan behanneling is 1 wike.
Yn it twadde gefal sjocht it reglemint sa:
- Omeprazole (20 mg) met Metronidazole (0,4 g 3 kear deis) en in oar antibiotika - Clarithromycin (250 mg yn twa dagen yn 24 oere).
- Pantoprazole (0,04 g) mei Amoxicillin 1 g (1000 mg) 2 kear yn 't dei, en Clarithromycin 0,5 g ek 2 kear deis.
Proton-pomma-ynhibitoren moatte alle kearen 2 kear nommen wurde.
Yn it lêste gefal kin Pantoprazole ferfongen wurde troch lanoprazole yn in dosage fan 30 mg twa kear deis.
De tiid fan de beskreaune terapy is 7 dagen.
It is wichtich om te notearjen dat fergrutting fan 80% as suksesfol beskôge wurdt, hoewol dit net betsjut dat it baktearje folslein ferneatige waard. Troch it gebrûk fan antibakteriële medisinen is it oantal mikroorganismen rap en redukt en yn 'e analyse kin men miskien net sjen. Oan 'e ein fan' e kursus sil de koloanje wersteld wurde en de folgjende behanneling wurdt nedich.
Fjouwer-komponistyske fergruttingstherapy Helicobacter pylori
De fraach yn fraach wurdt as gefolch fan mislearre resultaten oansteld nei de trijekantige behanneling fan beide fan 'e hjirboppe beskreaune soarten. It befettet soksoarte medisinen:
- De tarieding fan bismuth is 120 mg 4 kear deis.
- Kombinaasje fan antibiotika - Tetracycline (4 kear deis foar 500 mg) met Metronidazole (250 mg 4 kear yn 24 oeren) of Tinidazole (4 kear deis foar 250 mg).
- De protonpomp ynhibitor (ien fan trije) is Omeprazol (0.02 gram) of Lansoprazole (0.03 gram) of Pantoprazole (0,04 gram) twa kear deis.
De totale duration fan de therapy jout gjin wike mear as 1 wike.
By it kiezen antibakteriële medisinen is it wichtich om te rekkenjen mei it ferset fan de Helicobacter pylori-baktearjen oan sokke aginten. It is bekend dat mikroorganismen de minste resistint binne foar Amocycillin en Tetracycline. Der binne gefallen fan ûntwikkeling fan seldsume resistinsje oan Clarithromycin (sawat 14%). De heechste ymmuniteit wurdt observearre oan Metronidazole (sa'n 55%).
Ferneamde medyske ûndersiken hawwe te sjen dat foar suksesfol fergroting it advisearje om nije antibiotika-medisinen te brûken, bygelyks Rifabutin en Levofloxacin. Om it healing fan 'e gelieren op' e sliepflier fan 'e mage te beschleven, wurdt oanrikkemandearre om ek Sophalcon en Cetraxate oan te tsjutten.