Myoma is in goed neoplasma pleatst yn it uterus. De sykte seit in lange tiid gjin symptomen, sadat it op in letste faze fûn wurdt, as it myoom sels in grut volume hat. Foar behanneling is de wearde wêryn it linnen fan 'e uterine myoma leit is wichtich, de dimensjes - foar de operaasje binne wichtige parameter.
Diagnoaze fan uterine fibroiden
Myoma is in neoplasma dy't ûntstien is út glêde muskelzellen. De dimensjes kinne fan in pear millimeter oant 30 sm of mear wêze. Dochs kin al in lyts myoma erkend wurde mei ultrasound. Ultrasound-diagnoaze fan uterine fibroiden is de basis fan alle diagnostyske maatregels. Mei dizze technology kinne jo net allinich de grutte fan de formaasjes, har nûmer, mar ek de krekte pleatsing fan pasyologyske struktueren.
Wichtich yn 'e diagnoaze fan fibroiden is bimuale ûndersyk. Mei har help kin in grut uterine myoma erkend wurde, de grutte foar de operaasje wurdt bepaald mei ultrasound. De dokter, ferminearje de formaasje troch de foarholle fan 'e abdominale muorre, kin in oerjefte meitsje oer de foarm, grutte en lokaasje fan' e tumor. Foar genôch gegevens oer it ûnderwerpvolumint, wurdt de struktuer, oantal foci, ekstra stúdzjes útfierd:
- X-ray: Röntgenstraf fan 'e pelvyske organen;
- Endoskopysk : Hysteroskopie , cervicoskopie, kolossekopy.
Myoma fan de uterus - dimensjes
De dimensjes fan uterine fibroiden binne fan wichtige diagnostyske wearde. Dizze parameter wurdt direkte rekken holden by it selektearjen fan in metoade foar terapy. Mei in lyts tumorgrutte kinne konservative behanneling dien wurde. It giet om it brûken fan hormonele medisinen dy't de groei fan 'e tumor fergrieme. In ferheging fan 'e konsintraasje fan seks hormonen feroarsaak in ferhege groei fan myatoatyske knooppunten. As gefolch dêrfan groeit de grutte fan it genital orgaan ek. Yn ferbân dêrfan wurdt it tumorvolumint yn wiken fan swangens oanjûn (de grutte fan 'e uterus wurdt fergelike mei dy fan' e stjalte).
Ofhinklik fan de grutte fan 'e neoplasma kinne de myomatyske knooppunten ûnderdield wurde yn:
- lyts;
- gemiddelde;
- grut.
Ofmjittingen fan fibroids yn milimeter
Ofmjittingen fan uterine fibroiden yn mm kinne fêststeld wurde yn ultrasound. De dokter ûndersiket de hoale fan it lytse leppel sertifisearje, fral de uterus. Yn 'e proseduere studearje wy net allinich de grutte fan it ûnderwiis, mar ek de struktuer beoardielje, it oantal noden beskikber. It is nedich om de natuer fan 'e tumor te bepalen. In wichtige diagnostykwearde is de grutte fan it myoma.
By einsluten jout de dokter de folgjende ynformaasje oan:
- lytse fibroïden - de diagnoaze wurdt makke as de tumor-diameter dan 20 mm net grutter is;
- gemiddelde - dizze konklúzje wurdt makke as de diameter fan de tumor 20-60 mm is;
- Large - in volume is 60 mm.
De grutte fan uterine fibroiden yn wiken
Foar de algemiene skaaimerken fan 'e tumor beskôgje de doctors faak de grutte fan fibroiden yn wiken as it beoardieljen fan' e tumor. Bygelyks as in frou har 11 wiken mei uterine myom diagnostearre is, betsjut dit dat it gebed fan 'e uterus nei de groep fan it genital orgaan op 11 wiken fan swangerskip ferhege. Sa wurdt mei in myoom mjitten 3-4 cm yn diameter de konklúzje oanjûn yn 'e konklúzje: in neoplasma (myoma) is 6-7 wiken.
Doctors beskriuwe de grutte fan uterine fibroiden yn wiken as folgjend:
- lytse myoma - de grutte fan 'e genital orgaan hinget net 4 obstetrike wiken;
- gemiddelde - wurdt diagnostearre as de uterus 10-11 wiken komt;
- grut - is lykweardich mei 12-16 wiken fan ferstjoering.
Op hokker groep docht uterine fibroiden de operaasje?
As in uterine myoma fûn is, binne de dimensjes foar de operaasje in parameter dy't dokters behannelje, neist de struktuer fan 'e formaasje. It is wichtich om de tumor yn dynamyk te kontrolearjen. Froulju mei in lytse sykte binne periodyk ûndersyk, ultrasound. As der in rapmerwachter tumor is, wurdt chirurgyske yntervinsje ferplicht. As de operaasje net útfierd wurdt, nimt de tumor allegear de frije romte op yn it lytse beppe. Der is in ferwûning fan ekskreterjende funksje.
By de diagnoaze fan in hysteromyoma binne de grutte foar operaasje yn millimeter dokters net ynsteld of ynstallearje. Yndikaasje foar ferplichtjende chirurgyske yntervinsje is it groei fan fibroiden - de formaasje wurdt ferhege troch 20 mm en mear yn 't jier. Boppedat binne dy fibroiden dy't gjin grutte grutte operearje, mar der is in dûnse leg. Direkt op dit plak is in hege risiko fan torsion, sadwaande yn destruktive toetsewervingen, nekrose. Oare yndikaasjes foar it fuortheljen fan fibroids kinne wêze:
- sekondere infertiliteit ;
- fereale misbrûk;
- swier pynsyndroam (persistinte pine yn 'e abdij, yn' e rjochte, blazer).
Untfoldige myoma fan it uterus - de dimensjes foar de operaasje
Untfoldige myoma ferwiist nei goedige formaasjes. It beynfloedet it ekstreem diel fan it oargel, groeit yn 'e rjochting fan' e hoale fan 'e lytse beppe. Yn foarm formt it in knop mei in breed basis of dûnte foet. Subsysteem hysteromyoma fan grutte grutte is foardiel fan ferplichtingsferwidering. Tagelyk is de fraach fan it conduitsjen fan chirurglike behanneling opheven as de formaasje yn diameter fermindert 80 mm.
Submucous uterine myoma - de dimensjes foar de operaasje
De grutte fan in hysteromyoma foar operaasje fan dizze soarte fan formaasje ferskilt net fan de hjirboppe neamd (8 sm en mear). De eigenaarheid fan submuzikale myoma is submucosale lokalisaasje fan 'e knooppel sels. Yn dit gefal binne fibrosisfasers fan 'e muskulêre lagen fan' e uterus yn 'e formaasje oanwêzich. De groei fan 'e tumor wurdt rjochte yn binnen it genital orgaan. Chirurgyske behanneling fan dit soarte neoplasma kin útfierd wurde mei de neikommende techniken:
- myoektomy - fuorthelje;
- Embolisaasje fan de uterinearterijen is in ferwûning fan 'e nutrition fan' e tumor, wêrtroch't har reverseûntwikkeling plakfynt.
Meardere uterine myoma grut
Mei behannele mei de grutte wêryn't de uterine fibroiden fuortsmiten wurde, moat it bepaald wurde dat foar meardere formaasjes dokter gjin omtinken jaan oan de voluminten fan yndividuele knooppunten. By it kiezen fan de metoade fan 'e operaasje wurde de lokalisearring fan' e myomen en de leeftyd fan 'e pasjint wurde rekken holden. As de frou noch wol plannen hat, jouwe in myoektomy prestearje mei de behâld fan it genital orgaan. Surgery wurdt útfierd troch laparoskopy. Restauraasje fan it lichem nei operaasje mei dizze metoade is flugger, dus in jier letter yn 'e ôfwêzichheid fan komplikaasjes kinne tastien wêze om swangens te plannen.
Hoe wurdt it uterine myoma fuortsmiten?
Ofwaging fan uterine fibroiden troch in klassike metoade is in myoektomy. It wurdt ûnder algemiene anesthesienskip dien of mei it brûken fan epiduraal anesthesia. Foardat de uterine myoma fuorthelle is, wurde de dimensjes foar de oanbelangjende operaasje kontrolearre foar de operaasje sels. It kin dien wurde op ien fan 'e neikommende manieren:
- Iepen hoofte operaasje - in horizontale ynsetting is 2-3 sm heech boppe de pubyske artikulaasje. Dêrnei iepenje iepen tagong ta de jumbo en besykje it. Used for large sizes of formations.
- Laparoskopy - op it oerflak fan 'e abdij, wurde ferskate gatten makke makke troch hokker spesjale ynstruminten en fideo-apparatuer ynfierd wurde.
- Hysteroskopyske myomeektomy - brûkt foar submucous myomen. Tagong is fia de fagina, mei in resektoskop. Mei it ynstrumint fan dit ynstrumint, dat op 'e tumor wurket mei in hege frek aktyf, wurdt myoom ferwoastige, en har fragminten wurde dan út' e uterine-kaviteit woske.
De behanneling fan uterine fibroiden fan grutte grutte sûnder surgery
As in lyts uterine myoma fûn is, besykje de dokters medysk te behanneljen. Therapy fan grutte fibroiden sûnder it brûken fan chirurgyske yntervinsje is net akseptabel. De tumor sil fierder groeie, dus kin it wurk fan oare organen en systemen gau ferwiderje. Drugbehandeling is mooglik as dy diagnostisearre wurdt mei seldsume myoma, de tagelyte grutte fan dat op 3 sm set wurdt. Yn 'e measte gefallen hawwe hormonale medisinen mar in tydlike effekt, en folslein ferdwining fan' e tumor komt net op.