Ien fan 'e gefaarliksten foar in persoan is hertkrêft. Acute koronarysyndroom is in serieuze betingst fan it lichem dat it libben bedrige, en de count is al op 'e klok. Soks in diagnoaze is makke op 'e earste dei, wylst doektoaren ûndersykje en de hurdens fan' e konsekwinsjes bepale.
Acute koronarysyndroom - wat is it?
Acute koronarysyndroom of ACS - is in ferwûning fan bloedstream troch de arterij, dy't it hert nourt. As it skip tige fermindere en in lyts of grut part fan it myokardium stopet of wurket goed of stjert, dan wurdt sa'n diagnoaze makke. Yn 'e diagnoaze (de earste dei nei de ûntwikkeling fan' e sykte) drage kardiologen behanneling om patentens te restaurearjen.
Nei it berikken fan 'e resultaten kin de dokter krekt fertelle oer oft de pasjint begjint mei myokardiale ynfeksje (MI) of as instabile angina (NA) himsels útsjocht. De diagnoaze fan ACS is kollektyf en freget dringende behanneling, om't mei de sykte in drugs dy't in bloedklok yn 'e arterijen fan it hert ferlies, binnen 1.5 oere nei de earste symptomen.
As op dit stuit net yn 't tiid wêze kin, kinne kardiologen allinich stypje fan stipe medisinen dy't it gebiet fan it stjerrende diel ferleegje en de wichtichste folsleine funksjes stypje. Om dy reden, as jo ynienen in hertoanfal hawwe en net 10 minuten nei rêst gean, drage driuwend in ambulânse. Unreklerbere prosessen yn it lichem begjinne te ûntwikkeljen en te sammeljen, allinich in flugge dokter kin in persoan besparje.
Acute koronarysyndroom - oarsaak
De wichtichste reden foar it ûntwikkeljen fan acute koronarysyndroom is in skerpe ferwidering fan bloedfermiddens yn 'e kardiale musculus, dy't ûntsteane troch ûnfoldwaande oanbod fan soerstof oan it lichem of mislearjen fan it mei hege fraach. De morfologyske basis foar dizze sykte wurdt beskôge as it ferneatigjen fan skippen mei splitsing of brekken fan plaque.
Oare oarsaken fan ACS kinne wêze:
- Coronary artery trombose is in formaasje dy't bestiet út in mingde fan fet, cholesterol en kalsy. Se kinne yn elke skip ferskine en mei it bloed nei it hert bewegen.
- Atherosklerosis fan 'e koronêre arterijen - se nervje de hertmisken . Dit is in chronike sykte, karakterisearre troch ferlies fan elastisite yn 'e muorren fan' e skippen en har kompakt, mar ek in ferlinging fan 'e lumene yn' e plakken.
Neist de oarsaken fan ACS binne der ek faktors dy't bydrage oan it begjin fan 'e sykte. Mei in kombinaasje fan ferskate soksoarte omstanningen ferheget de kâns om hertproblemen te ferheegjen. Dizze ûnder oaren:
- oantsjutting;
- sedintêre lifestyle;
- diabetes mellitus;
- smoken en alkohol;
- frequent stress;
- heredity;
- âlderdom (nei 40 jier);
- misbrûk fan fetlike fiedsels;
- hege bloednivo's fan cholesterol;
- manlike geslacht.
Akute koronarysyndroom - symptomen
It syndroom fan 'e akute koartsekleurens hat sokke symptomen:
- Sterke en persistinte pine yn 'e boarst, dy't in kompresjint, brânende of kompresjoneel karakter hat. De oanfal kin lêst fan 30 minuten oant in pear oeren, yn seldsume gefallen, in dei.
- De pine yn 'e boppeste lofterste part fan it lichem (lytse finger, earm, skapula, hals, ribben en legere jaw) liede pynlike ympulsen lâns de nerveyningen.
- Pine ferskynt himsels yn in steat fan rêst, sliep of nei fysike opfetting.
- Gefoel fan mangeling fan loft of sin fan heul;
- Spale hûd, in lekker kâld sweatsje op 'e foarholle.
- Net-standert reagearje fan it nervensysteem te beynfloedzjen: ferwiderje bewustwêzen, minimal self-control, in gefoel fan panike eangst, dy't hieltyd grutter wurdt.
- Nitroglycerin hat de pine net stoppen.
- Untfallen yn 'e hertrhythm, koartheid fan sykheljen, swierder, smeekjen, pine yn' e abdij.
Wat is it gefaar fan acute koronarysyndroom?
By it beäntwurdzjen fan in fraach oer wat komplikaasjes in acute koronarysyndroom hawwe, moat de totale mortaliteit, dy't sa'n 30% is, rekken holden wurde. Hiel folle komt de dea yn pasjinten foar de komst fan dokters. De wichtichste reden dêrfoar is heulendrager fibrillaasje. De wichtichste faktoaren dy't oan 'e krityk fan' e situaasje wize binne:
- de leeftyd fan 'e pjeter wie 60 jier;
- in skerpe drop yn bloeddruk;
- de palpitaasje waard flink;
- yn 'e longen binne der wiete ralen;
- ûntwikkeling fan pulmonaal;
- ferhege druk yn 'e pulmonaartoer;
- It ferminderjen fan de bedriging fan urine wurdt ôfsplitst.
Acute koronarysyndroom - ferskillende diagnoaze
Elke persoan dy't symptomen hat, moat in kontrôle yn 'e sikehûs ûnderwerpe. Diagnoaze fan it akute koartsjende syndroam bestiet út:
- de analyze fan klachten en it ûndersyk fan anamnesis;
- biogemyske en algemiene testen fan bloed en urine;
- coagulogram;
- echokardiografy;
- koronary angiografy;
- kompte tomografy;
- elektrokardiografy - is de wichtichste metoade yn 'e diagnoaze fan it akute koartsjende syndroam;
- magnetyske resonânske ymaging - jout jo de bloed oan te beoardieljen oan it myokardium en matearje de arteriale bloeddruk.
Acute koronarysyndroom op EKG
Foar it diagnostisearjen fan akutes koronarysyndroom kin myokardiale infarking nei electrocardiografy wêze - in metoade foar it opnimmen en opnimmen fan de elektryske aktiviteit fan ús hert. Om ûndersyk te dwaan is winsklik te winskjen by pine, en fergelykje it mei de steat fan 'e lichem foar of nei in oanfal. Om te besjen fan it wurk fan it haadpersoan fan in persoan is meardere kearen yn 'e rin fan de therapy nedich.
Acute koronarysyndroom - soarchsoarch
Earste help foar in acute koronarysyndroom moat foar de pasjint jûn wurde foar de komst fan in ambulânse. It befettet sokke stadia:
- De pasjint moat op syn rêch lein wurde, skouders en holle opnommen troch 30-40 graden.
- Fergees de persoan fan tichte klean, iepenje it finster sadat neat ynteressearret mei de yntak fan loft yn 'e longen.
- By it ûntbrekken fan pulmonary-edema moat de pasjint 2-3 tablets fan Aspecard of Aspirin-Cardio kjowe.
- Meitsje bloeddruk as it heger as 90 oant 60 mm is. gt; dan jouwe it slachtoffer in nitroglycerine tablet, werhelje nei 10 minuten.
- Asjebleaft de kondysje fan 'e pasjint, as it nedich is, him rêst mei wurden (jouwe gjin sedaasjes), as hy kin, hurd him djip en djip.
- By it ûntbrekken fan atmen yn 'e pasjint, meitsje keunstmjittige respiraasje en reanimaasje.
Acute koronarysyndroom - behanneling
Meitsje in akute koartsjende syndroom behanneling yn 'e yntinsive careapparaat of yn yntinsive soarch. Patients are assigned:
- tromolytika;
- stenirovanie en angioplasty;
- koronary bypass;
- direkte koronary athertomy;
- rotaasje-ablaasje.