Under de ferskillende sykten fan it genitourinaal systeem is fysicoureterale reflux yn bern in serieuze probleem foar moderne medisinen. Dizze sykte jout in geweldig ûngemak foar de siken en sûnder genôch behanneling kin liede ta ynvaliditeit.
De diagnoaze fan DMR yn in bern - wat is it?
Blêdder ureterreflux of ôfkoarte PMR is it proses as urine yn 'e urea komt yn guon reden werom werom nei it renalbevel of stagnant yn' e ureter. Soks in systematysk kondysje feroarsaket in ynfeksje yn 'e foarm fan pyelonefryt, en yn it minste gefal, it feljen fan' e nier. Yn guon gefallen kin fysicoureterale reflux yn bern kinne trochgean, hoewol yn dizze tiid yn 'e nier binne destruktive prosessen. Yn 'e measte gefallen is langer medyske of chirurgyske behanneling ferplicht.
Bladder-ureterale reflux - oarsaak
Unsjogge sykte fan fesicoureterale reflux, de oarsaken dy't beide oanwêzich wêze kinne en oernommen wurde, is karakterisearre troch in feroardering fan it systeem fan kliffen yn 'e ureter. Disease yn 70% fan gefallen wurdt diagnostearre yn bern ûnder 1 jier. De ynkonsistinsje fan 'e fent yn' e ureter kinne beide oanwêzich wêze - primêr PMR, en it oernommen - sekundêre PMR. Yn it twadde gefal binne de oarsaken cystitis (chronike), dy't liedt ta oerwetter fan 'e mûle yn' e fentilregion en in ôfwiking fan har behâldskapasiteit troch in konstante ynfalleare proses.
De mjitte fan fysicoureterale reflux yn bern
De sykte is vesicoureterale reflux, in diploma dat is fan grut belang, betelber foar behanneling ôfhinklik fan de poadium. De minder sêfte weagen dy't belutsen binne by fysicoureterale reflux yn 'e ynfloedige bern, hoe grutter de kânsen fan it bern weromkomme. Ûnderskiede:
- Ik graach - urine falt allinich yn it pelvyske diel fan 'e ureter, sûnder fierder te striden.
- II-ôfstân - de útstream fan urine wurdt sjoen oer de hiele ureter en foar in part de renalbevel.
- III-striid - dizze poadium is karakterisearre troch in tanimming fan 'e beppe, wêr't de urine fergie, sûnder de útwreiding fan de ureter.
- IV-ôfdieling - renale beam en ureter hawwe grutte feroarings yn 'e foarm fan fergrutting.
- V-ôfdieling fan 'e muorren fan' e nieren troch it giejen fan urine en as gefolch fan 'e wrald - syn knibbeljen en ûnderdrukking fan funksjes.
Dêrnjonken wurdt de hurdens fan 'e sykte wurde beoardield troch de reduksje fan nierenfunksje. Ûnderskiede:
- Vesicoareterale reflux fan 'e 1e graden - as de feroaringen minimal binne en de nierenfunksje net beynfloedet;
- 2-grad fesicoureterale reflux yn bern is karakterisearre troch in ôfnimming fan 'e funksjonaliteit fan' e pear oargel troch 30%
- 3-grad fesicoureterale reflux - as de nieren wurkje op 60% fan folle sterkte;
- 4-grad fesicoureterale reflux is de meast serieuze poadium fan 'e sykte, om't nierenfunksje troch mear as 60% ferkocht wurdt.
Blaas ureter reflux by bern - symptomen
Ureterale reflúsis by bern hat karakteristike symptomen foar dizze sykte, dy't somtiden foar de symptomatology fan pyelonefritis taken wurde . Om sa gau mooglik it betingst fan in sike bern te ferlaffen, moatte jo foar diagnostyk oan kwalifisearre dokters oanfreegje. Elkenien moatte warskôge wurde as it bern klachtet oer:
- headache;
- swelling;
- gefoel fan toarst;
- raspiranie yn 'e regio fan' e taille;
- hege bloeddruk;
- langere temperatuerferheging;
- pine nei urinein
- feroare kleur fan urine (turbidity, frothiness).
Blaas en ureterreflux - diagnoaze
Om de MTCT yn in bern te diagnostyk moatte jo in goede klinyk fine dy't spesjalisearret yn pediatris urology. Doochters soargje foar sa'n kompleks fan ûndersiken om de mjitte fan 'e sykte te bepalen:
- primêr ûndersyk troch in urologist en meitsje in anamnesis;
- algemiene analyze fan urine ;
- bakteologysk analyze fan urine (bakopsev);
- Ultrasonografy fan 'e nieren en neistlizzende organen mei de Doppler;
- it scannen fan it genetyske systeem;
- cystoskopy;
- urethrocystografy;
- radiografy.
Hoe wurdt behannele reflok behannele?
Sokke sykte as fesicoureterale reflux yn bern, dy't de behanneling langer duorje kin, hat twa soarten - aktyf en passyf. Yn it earste gefal komt it omkearing fan urine allinich mei urinein, en yn 't twadde rint dit proses net ôfhinklik fan eksterne oarsaken. Vesicoureterale reflux wurdt sukses behannele yn bern, benammen op in frjemd leeftyd. Cure is hast 100%. Der binne twa soarten behanneling - konservatyf en chirurg. Yn ambulante ynstellings:
- diet therapy;
- prescribing drugs om druk te fertsjinjen;
- nimme antibiotika;
- phytotherapy;
- acupuncture;
- oere katheterisearring fan 'e bladder;
- elektrophoresis.
Sertifikaasje yntervinsje wurdt oanjûn as:
- alternative behannelingen wurkje net;
- Neist reflux binne der begeliedende abnormaliteiten fan 'e struktuer fan it urinetroch;
- In weromreis fan urineinfeksjes dy't net reagearje op antybaktearje.
Blaas en ureterreflux yn bern - klinyske oanbefellingen
Troch it feit dat ureteral reflux yn bern beskôge wurdt as in serieuze probleem fan sawol medisinen as de state, wurde moderne techniken foar har behanneling hieltyd ûntwikkele en yntrodusearre. I en II-mjitte fan 'e sykte wurdt net-surgich behannele, wat yn 65% fan gefallen positive positive dynamiken jout. Mar as it ûntstekkingsproses net ophâlde kin, sels op dizze stilen wurdt it oanbean om in lege traumatyske operaasje út te fieren dy't it probleem foar ivich ferjitte sil.
Endoskopyske korreksje fan fesicoureterale reflux yn bern
De meast moderne en effektive metoade, dy't 97% fersette kin fan fesicoureterale reflux is in operaasje neamd "endoskopy". Mei har, in bysûndere apparaatendoskop, in lege traumatyske yntervinsje, dy't mar 15 minuten duorret. De hiele proseduere is ûnder maskerneesthesia en foar 3-4 dagen is in lyts pasjint al foarskreaun foar ambulante soarch thús.