Hemorrhagyske sykte fan nije berneboeken

Guon bern tusken 24 en 72 oeren litte poatologyske omstannigens sjen - ferhege bloeden fan 'e nabile wûn, darm, stomach. In groep fan ferlykbere omstannichheden dy't yn 0,2-0,5% fan 't bern opnommen wurdt hjit hemorrhagyske neonatale sykte. Faak is dizze sykte it resultaat fan in ûntbrekken fan vitamin K yn 'e lichemklemmen. By nijbouwen boarst, kin dizze sykte himsels yn 'e tredde wike fan it libben manifestearje. Dit is troch de oanwêzigens yn 'e melk fan thromboplastin - in faktor fan bloedklotting. De hymorrhagyske sykte fan nije berneboeken dy't op dizze datum ferskynt, wurdt spesifyk beskôge.

Der binne twa foarmen fan dizze sykte: primêre koagulopaty yn nijboarnen, ûntwikkeling mei vitamin K definysje, en sekundêre, wêrby't preterm en swakke bern mei swakke funksjonele hepatike aktiviteit binne saaklik. Ungefear 5% fan newborns leidet fan in legere nivo fan K-vitamine-ôfhinklike klottingfaktoaren, as de mem yn 'e swierens nimt antibiotika, aspirine, phenobarbital of antikonvulsant medisinen dy't ynfloed op hepatyske funksje. Yn 'e risikogruppe binne ek babys, dy't memmen fan toxicosis, enterocolitis en dysbacteriosis yn' e ein fan 'e term lijden.

Klinyske byld en diagnoaze

Mei primêre hemorrhagyske diathese, bern fersteane nasale, gastrointestinale bloed, smoargje op 'e hûd, en bruising. Sokke manifestaasjes op 'e hûd sille purpurea neamd wurde yn medisinen. Diagnose fan darmyn bloed wurdt útfierd yn 'e stoel - stoel op' e diaper is swart mei in bloedige râne. Faak wurdt dit begelaat troch bloedewei. Faak wurdt darmynstrjit ien en uninvolde. Gravende foarm wurdt begelaat troch trochgeande bloedingen fan 'e anus, bloedige persistente útbrekken. Somtiden kin sels uterine bloeding wêze. Spitigernôch binne de konsekwinsjes fan 'e heftige hemorrhagyske sykte fan nije berneboeken yn' e ôfwêzigens fan 'e tydlike medyske soarch fatal te wêzen - in bern stjert fan skok. De sekundêre foarm fan de sykte is karakterisearre troch de oanwêzigens fan ynfeksje en hypoxia . Dêrnjonken kinne serebral bloedearrings, longen, en de ventrikelen fan it harsels diagnostearre wurde.

Diagnostyk fan 'e hemorrhagyske sykte fan nije berneboeken is basearre op klinike gegevens en resultaten fan lettere stúdzjes (bloeddruk, triomfotest, platelet-tal, aktiviteit fan klottingfaktoaren en hemoglobine). Tagelyk wurdt de nijbou testen foar oare hemorrhagyske diathese: hemophilia, Willebrand sykte, thrombastenia.

Behannelje en previnsje

As de kursus fan dizze sykte ûncomplikearre is, dan is de prognose algemien favorabele. Yn 'e takomst is gjin transformaasje yn oare soarten fan hemorrhagyske sykten.

De behanneling fan elke bloeding yn bern fan 'e earste dagen fan libben begjint mei yntramuskulêre ynjeksje fan vitamine K, dêr't it lichem fehlt. It is needsaaklik om triomfotest te kontrolearjen om de justysje fan K-vitamine-ôfhinklike klottingfaktoaren te kontrolearjen. Binnen trije of fjouwer dagen wurdt it bern ferpleatst fan vikasol, en yn swierde gefallen wurdt in direkte ynfúzje fan plasma (frisele gefoelich) mei simultane administraasje fan Vitamin K wurde administrearre. It plasma wurdt administraasje mei in taryf fan 10 miljers per kilogram krúsmol. Symptomatyske terapy wurdt allinich yn spesjale ôfdielingen dien.

Previnsje fan dizze sykte bestiet út in inkele ynjeksje fan Vikasol oan berntsjes, dy't berne binne fan in swangerskip mei toxikose . Yn in ferlykbere profylaksis wurde neiereamlingen ek nedich yn 'e steat fan asfyksia as gefolch fan in yntrracraniale trauma of yntrauterine ynfeksje.

Froulju dy't yn it ferline ferskate sykte hawwe, dy't ferbân hâlde mei ferhege of patagoelike bloeddieren moatte oer de swierens kontrolearre wurde.