ILI by swierwêzen

Gewoanlik binne de musclefasers fan 'e sfix yn' e swangerskip yn in knappe ring sluten, stadichoan ferrinnewearje as de term fan de levering komt. Yn it gefal dat dit foardielich foarkomt, begjint de sfix te koartsjen en te ûntwikkeljen. Yn dizze situaasje prate se oer de ûntwikkeling fan Ierske-kervikale ûnfermogen (ICI). Dizze ûnrêst komt yn bygelyks 1-9% fan swangere froulju, wêrûnder 15-40% fan har lijen fan gewoane misbrûkers, d. 2 en mear eardere swierwêzen beëinige yn ferdrach.

ILI by swierwêzen leart nei in útwreiding fan de uterine hals, as gefolch dêrfan falt de fetale bladder, dy't einiget mei syn iepening. Fierder ûntwikkelet de arbeidsaktiviteit, dy't liedt ta feref misbrûk of foartiid berte.

Wêrom komt it ICI foar?

De wichtichste oarsaken dy't liede ta de ûntjouwing fan ICI yn 'e swierens binne:

Wat binne de wichtichste tekens fan 'e NIH?

Symptomen fan ICI yn 'e swierens binne yn' e measte gefallen ferburgen, dus it is earder dreech om de oanwêzigens fan 'e sykte fan in swangere frou op har eigen te bepalen. Dus op 'e earste poadium fan in fetus (1 trimester) binne se folslein ôfwêzich. Letter, as it normaal liket te wêzen foar de hjoeddeiske swierens, docht de takomstige memmen it uterlik fan sokke tekens fan ICI:

De measte gefallen lykwols, lykas al neamd, is de sykte asymptomatyk, en de ICI yn 'e swierens te diagnostisearjen, docht de dokter in ûndersyk fan' e sfix mei help fan spegels, en ek in ultraschatmasine.

Sa kin de gynekolooch mei in palpaasje fan 'e seldsume kanaal in wichtige ferfeling fan' e uterus fine, en ek in koartsing fan 'e lingte fan' e sierwiken, en de iepening fan har kanaal dêr't de fetale bladder te sjen is. Mei it each op it feit dat yn 'e primearere froulju de eksterne pharynx sletten wurde kin, wurdt de diagnoaze befestige troch ultrasound mei in transvaginale sensor. De neikommende kritearia wurdt rekken holden:

  1. De lingte fan 'e sperix. Op 24-28 wiken is it likernôch 35-45 mm, en nei 32 wiken fan de swierens - 30-35. As yn 20-30 wiken de lingte minder dan 25 mm binne, dan prate se oer de ûntjouwing fan 'e ICI.
  2. De oanwêzichheid fan V-foarmige iepening fan de ynterne pharynx.

Hoe is de ICI behannele?

Yn totaal binne der 2 manieren foar it behanneljen fan de ICI yn 'e swierwêzen:

De earste is de tapassing fan sutures nei it sierlike diel fan 'e uterus. Tagelyk wurdt de ynderlike keal fan 'e uterus meganyk ferlege en de eksterne uterus is seun, dy't de wikseling fan 'e premjêre berte signifikant fergruttet. De timing fan sa'n operaasje wurdt yndividu fêststeld, mar om it proses fan it proses te foarkommen, besykje de akteurs de operaasje foar oant 17 wiken út te fieren as de belesting by it begjin fan 'e swangerskip, mar spit dan 28 wiken detektearre wurdt.

Konservative manier is om oerstraaike pessary (Meyer's ring) te ynstallearjen. Dizze soarte fan apparaat redistribget it gewicht fan 'e fetus en helpt it kervik te bewarjen. Ynstallaasje fan pessarjes is effektyf allinich as it fermoeden fan in NIH of yn syn betide etappe is. Mei earnstige symptomen wurdt dizze metoade brûkt, leaver as auxiliary.