Noas yn 't hert fan in bern - reden

Funksjonele lûd yn 'e hert fan in berntsje wurdt beskôge as in soarte fan funksje fan' e manifestaasje fan kardiologyske aktiviteit yn praktysk sûne bern, mar it kin ek beoardiele wurde as it myokardium (kardiale muscle) brekt is, håndynamika feroaret. Ek ien fan 'e soad redenen foar it optreden fan sokke rûtes yn it hert fan in bern kin wêze, bygelyks, anemia. Sa'n soarte lûd wurdt faak neamd "ûnskuldich", om't har oanwêzigens praktysk gjin ynfloed op de sûnens en algemiene betingst fan 'e poppe. Litte wy besykje te finen hokker bern "lûd yn it hert" betsjut, oft alle lûden gefaarlik binne en wêrom't se ferskine.

Wat binne de oarsaken fan 'e ûntwikkeling fan systolale murmur yn it hert fan it bern?

Mei it each op de anatomyske funksjes fan 'e hertstruktuer by bern, is it gewoanlik om de neikommende soarten soarten te ûnderskieden foar it ferskinen fan sa'n soart:

• Valvulêre - prolapses fan 'e klappen fan' e hertwapens, asymmetrie fan 'e semilunarevelden, ekstra semilunarvels, trigonoidisearring fan de kliffen fan' e semilunarventen;
• Chordal - karakterisearre troch it ferskinen (falsk) akkordeon fan 'e ventrikelen fan it hert, de feroaring yn har posysje, it fersluten fan har transformaasje;
• papillary - feroaringen yn posysje, foarm, oantal papillêre muszels, stoarm fan har toan mei kontrôle en relaasearring fan 'e hertsmûsk;
• barriere-parietal - iepen oval-finster (LLC), anewysme fan 'e interatriale septû, Eustachyske klok, S-foarmige ferfoarming fan it hege segmint fan' e ynterventrikulêre sternum, ensfh.

Alle ljepblêden yn 'e medisyn binne lytse anomalies fan' e hertyntwikkeling neamd (MARS). Se wurde faak kombinearre mei oanbiedende hertsfekken en mei elkoar, dy't rekken holden wurde moatte by it beoardieljen fan de betingst fan it bern en it bepalen fan de taktyk fan syn gedrach. It binne dy struidingen dy't liede ta it optreden fan systolale murmur yn it hert fan in lyts bern.

Mitral-valv-prolapse as in mienskiplike oarsaak fan systolale lûden

Nei it behanneljen fan wêrom't it bern lûden yn it hert hat, en wat se betsjutte, beskôgje de faakste oarsaak fan har optreden, dat is de foarfal fan it mitralventil.

Under de hjirboppe neamde valvulêre oarsaken is de meast foarkommende fan dizze is meiralwap-prolapse (PMC). Dizze ûngelok is manifestearre as swelling fan 1 of beide fentilen fan dit fjouwerkant, yn 'e rjochting fan' e hertkammer dy't tichter by it sintrum leit. Neffens medistatiskingen komt dit ûngelok yn likernôch 6-18% fan bern fan alle leeftiden, wêrûnder nije berneboeken. Tagelyk leiden famkes fan dizze sykte 2-3 kear faker.

Yn 't regel is de ûntwikkeling fan primêr PMP troch de ynferioriteit fan' e konstruktive tissue-struktueren fan it pylk sels, de oanwêzigens fan lytse anomalies yn 'e valvulêre apparaat.

De sekundêre foarm fan 'e sykte ûntwikkelet troch de ûntwikkeling fan hereditêre sykten fan binde tissue. Yn dit gefal is der in accumulation fan saneamde sûkermucopolysaccharides direkt yn 'e stroma fan' e fjouwerkant sels. Mei sokke syndromen fan it kardiovaskulêre systeem, lykas rheumatism, ynfeksje-endokarditis, non-rheumatyske kardiitis, kin it prolapsearje as in komplikaasje ûntstean.

Oalje-finster iepenje (OOO)

Dizze soarte ûnrêst is ek de oarsaak fan systolale murmur yn it hert fan 'e poppe. It karakterisearre troch de oanwêzigens fan in lyts koarte kanaal tusken it rjochts- en lofter atrium, dat troch in pylk leit yn it linker atrium. Mei sa'n ferwûning komt de bloedferlies útsein yn ien rjochting - fan rjocht nei lofts.

De fúzje fan dit kanaal is bedoeld troch it fjouwerkant en de sekonde dieltiid. As gefolch dêrfan wurdt in gat foarme op it plak fan it finster. Under normale omstannichheden slút it ovale finster gewoanlik yn 'e perioade fan 2 oant 12 moanne nei berte. Dizze geunstige fariant fan postnatale ûntwikkeling fan it kardiovaskulêre systeem komt lykwols net yn alle minsken. Neffens ferskate auteurs bliuwt it oval-finster iepen yn 20-40% (gemiddeld - yn 25-30%) fan persoanen fan reade leeftyd.