Pneumocystis-pneumony is in ynfektysk entzündlik proses yn 'e longen dy't feroarsake wurdt troch heastoartige fungi Pneumocystis jirovecii (pneumocysts). Ynfekking kin foarkomme troch ferdjippings. Dizze parasiten binne fûn yn 'e longen fan in protte sûne minsken, mar liede pathology allinich yn immunoadichfâldige betingsten.
Wakening fan ymmuniteit kin wêze oan 'e folgjende faktoaren:
- minne fiedingsnivo;
- antibiotika behanneling;
- de kursus fan de chemotherapy;
- bloedekraten;
- swierwêzen;
- ûntfangst fan immunosuppresjonele drugs (bygelyks mei oargeltransplantaasje) ensfh.
It meastal wurdt dizze sykte fûn yn minsken mei in swakke immunsysteem, feroarsake troch HIV-ynfeksje (AIDS). Pneumocystis pneumony is registrearre yn 70% fan HIV-infected minsken.
Hoe ûntstiet pneumozystis pneumony?
Intepyske aginten komme yn it minsklik lichem fia de respiratory tract. De lumen fan 'e lytse bronchi en alveoli te berikken begjinne se aktyf te multiplisynjen. Yn dizze perioade begjint de mucus yn 'e respiratory tract, dy't de fuortgong fan' e loft signifikant behindert.
De metaboliteiten dy't ûntstiene yn 'e ûntwikkeling fan pneumozysten yn' e bloedstream komme en de produksje fan spesifike antylders provile. Dit liedt ta ûntbining fan 'e muorren fan' e alveoli fan 'e longen, wêrtroch't ek respiratory mislearring feroarsaket. Progression fan it proses liedt ta pulmonary fibrosis, lung emphysema , sletten pneumothorax kin ek ûntwikkelje. Yn seldsum gefallen ynfloed op pneumozysten oare organen (lever, nier, siel).
Symptomen fan pneumozystis-pneumony
De komst fan 'e sykte is meast akut, en is karakterisearre troch de folgjende manifestaasjes:
- lichte ferheging fan lichemtemperatuer;
- headache;
- mild dyspnoea mei fysike eksploazje;
- algemiene swakke;
- ferhege sweat;
- pine yn 'e boarst;
- hoesje (faker droege, nasal, minder faak - mei de frijwilligens fan foarkûse sputum).
Nei ien of twa wiken kinne de folgjende symptomen ferskine:
- fever;
- dyspnoe by rêst;
- ferhege hoesten;
- cyanose fan it nasolabial triangle;
- acrocyanosis;
- weromdraaien fan ynterkostale romten.
Yn HIV-ynfeksearre minsken ûntwikkelt de sykte stadiger, kin it ekspresearjen fan pulmonarytsymptaten allinich nei 4-12 wiken manifestearje. Yn sokke pasjinten wurdt pneumozystyske longûntstekking faaks kombinearre mei oare ynfeksjes, dus ferskynt ferskynt yn 'e klimaat yn' e foargrûn.
Diagnose fan PCP
De diagnoaze is basearre op radiografy of komputearre tomografy. Identifisearje de oarsaken fan ynfeksje is mooglik troch histologysk ûndersyk fan bronchoalveolêre lavaasfliege en transbronchiale biopsies, dy't útfierd wurdt troch de metoade fan fibrobronchoskopy.
Behandlung fan PCP
Patients with a pronounced clinical picture of the disease are hospitalized, treatment of PCP with HIV is also conducted in patient apps. Oanbefende drogetherapy,
- anti-inflammatory drugs;
- ekspectorant , mucolytika;
- immunomodulators, ensfh.
De wichtichste medisinen dy't de pneumozyste ynfloed binne trimetoprim-sulfamethoxazole en pentamidine isothionate. AIDS-pasjinten binne hieltyd faak presintearre alfa-difluoromethylornithine. Oxygen-defikat wurdt oanrikkemandearre foar sauerstof.