Warfarin is in antikoagulant fan indirekte aksje, dat is in derivative fan cummarin. It drugs ûnderdrûkt synteze yn 'e leef fan vitamine-K ôfhinklike klottingfaktoaren. De konsintraasje fan dizze substansjes is ferlege en, dus, is de bloedkoagulabiliteit sletten. Dosearring by it oannimmen fan Warfarin moat hiel kreft wêze. Dêrnjonken ferwachtsje pasjinten dy't dit medikaasje hawwe regelmjittige bloedûndersiken nedich om de INR (bloedsektoets te bepalen, dat syn koagulabiliteit karakterisearret). Oandwaan of ûnfoldwaande yntree fan warfarin kin in ynterne bloed en oare side-effekten feroarsaakje fan ferskate hurdens, oant in tidal resultaat.
Side-effekten fan Warfarin
Tidens de administraasje fan 'e drugs kinne jo folgje:
- Bleeding - frijwat gefal mei it gebrûk fan Warfarin side-effekt. Yn milde foarm kin it beheine wurde troch bloeddûmjen of de formaasje fan lytse hematomas op 'e hûd. Yn seldsume gefallen kin anemia en lokale nekrose fan 'e hûd troch trombosus komme. Ynterne, en benammen libbensbedrige syktepatroanen, yntrakraniale hemorrhaden, mei it beoardieljen fan de dosinten fan it krijen fan Warfarin, ferskine yn ûngefear 1 fan 10.000 gefallen en wurde meast oansletten mei de oanwêzigens fan arteriale hypertensie en inkele oare komorbiditeiten.
- Fan it digestive-systeem kinne mûzels, diarree, wachtsjen, abdominale pine beoardield wurde. Yn seldsum gefallen - de ûntwikkeling fan jaundichheid.
- Oan it ûnderdiel fan it nervensysteem, yn seldsume gefallen, kin der in soad fersterke, hoofden, dizzigens en smaakferoaringen wurde.
- Yn tige seldsume gefallen mei lange terminaasje mei warfarin binne der komplikaasjes fan it respiratoarium: tracheal of tracheo-bronchialskalifikaasje.
- Mei yndividuele hypersensitiviteit of yntolerânsje fan 'e medisinen, snoek, jûk, dermatitis, vasculitis , alopecia (haar ferlies) kinne wurde beoardiele.
Overdose Warfarin
Effektyf foar behanneling fan de dosis fan 'e drugs is op' e râne fan bloed, wêrtroch it kontrôle fan INR en konformiteit mei pressketten dosinten yn 'e behanneling fan warfarin spilet sa'n grutte rol. Mei lytse bloedings, meastal wurdt de medikaasje ferwiderje of de dos wurdt ferlege. As in overdose ferbûn is mei de ûntwikkeling fan earnstig bloedzjen, brûke yntravene vitamine K (neutraalisearjen fan it effekt fan Warfarin), en ek frisse-gefoelige bloedplasma of koagulierfaktor konsintrearret.
Kontrôle fan INR by it krijen fan Warfarin
MNO is it ynternasjonale normale ferhâlding, de klottingfaktor, dat berekkene is fan de prothrombin-yndeks. As dit lekker leger is, is it bloed dikker en der is mear risiko fan bloedklots. In hege MNO neamt in risiko fan bloed. By it earste poadium, by it selektearjen fan de needsaaklike dosaasje fan 'e medisysje, wurdt de ljochter gemocht. Yn 'e takomst wurdt it oanrikkemandearje om de analyse ien kear yn' e wike te hâlden, en as 3-4 mjittingen binnen de beriklike norm bliuwe, kin de frekwinsje fan 'e INR-assay ien kear yn ien wike wikselje. Ekstra analyse oer INR is ferplichte yn 't gefal fan feroaringen yn diens, stress, en oare faktoaren dy't de yndikator beynfloedzje kinne.
Eten as Warfarin fallyt
Iten mei in grut bedrach fan Vitamin K kinne de effektiviteit fan 'e drugs beheine. In protte grutte fan dizze vitamine is fûn yn frisse greens, dus yn 'e behanneling moatte net misbrûkt wurde troch produkten lykas:
- avocado;
- kabbje;
- onions;
- cilantro;
- pearse;
- komkommers (foardat gelyk, want it vitamine wurdt fral fûn yn 'e hûd), snoark;
- mint;
- kiwi fruit;
- salade;
- olie oalje;
- peas;
- soybean;
- pistache;
- reade seewier;
- spinach.
Warfarin en alkohol
Alcohol fersterket it antikoagulantyske effekt fan warfarin en as gefolch kin it misbrûk fan instabile bloeding ek ûntsteane mei inoars inoar ynternasjonaal trauma. Troch in grutte dosint fan alkohol tegearre mei warfarin is fracht mei de ûntjouwing fan earnstige ynterne bloedingen, benammen fan 'e mage, dy't libbenslachtich is.