Acute cholezystitis is in akute yntegraasje fan 'e gallbladderwâlen, dy't bard is as de útlizzing fan gil ferswakke is en as gefolch dêrfan de ûntwikkeling fan baktearjende ynfeksje. Dizze sykte ferwachtet de operative yntervinsje te ferfangen en nei de appendisy is it twadde meast foarkommende gefal.
Bekende symptomen fan akute cholezystitis
It wichtichste symptoom yn in oanfal fan akute cholezystitis is biliarykolik. Mei har is in skerpe pine yn it goeie hypochondrium, dy't oan 'e rjochter skouders, scapula, subklavysk gebiet kinne jaan kinne. De pine wurdt begelaat troch misbrûk en ûntbrekken, dêr't in bittere smaak yn 'e mûle ûntstiet, en gjal is yn' e brún te sjen. Earst begjint de pine, mar yn 'e tijd wurdt it hieltyd mear intens en, faak, trochgean.
Neist kolik, mei acute cholezystitis, symptomen binne karakteristyk foar ynfeksjesykten yn algemien:
- lichemtemperatuer ferhege (fan subfebrile oant hege);
- kjeld kinne foarkomme;
- tûke droech en djippe;
- de puls is normaal fluch;
- arteriaal druk fermindere.
Yn gefallen dêr't in blokkearjen fan 'e gamleart is, kin gelûdich foarkomme, hoewol mei acute cholecystitis sokke symptom is selden observearre.
De spesifike tekens fan akute kolezystitis binne ûnder oaren:
- symptom Grekov-Ortner (lilkens as it rjochtsjen fan 'e rjochte kostaalbôge mei de palm fan' e hân);
- pine yn 'e palpaasje yn' e rjochte boppeste kwadrant, dy't fersterke as ynhalde;
- In symptoom fan Murphy (mei in djippe palpaasje, kin de pasjint net atearje).
Formulieren fan akute cholezystitis
Ofhinklik fan 'e oarsaak dy't de sykte feroarsake is, wurdt cholezystitis ferdield yn kalkulêr en sûnde. Meastentiids is in akute kalkulatyske cholezystitis, dy't ûntstiet út 'e obstruksje fan' e gamleetten mei stiennen yn cholelithiasis. De stonklike foarm fan de sykte is fan 5 oant 10% fan it totaal oantal gefallen en kin feroarsake wurde troch ynfeksjeare sykten, gastrointestinale sykten, gjardiasis en oare oarsaken. By acute kalkulitisme cholecystitis binne symptomen meast mear spesjaal, en it fereasket ferplichtjende chirurgyske yntervinsje, wylst de stonhartige foarm fan 'e sykte in lichtere foarm giet en kin soms behannele wurde mei konservative metoaden.
Ofhinklik fan it algemiene klinyske byld en de hurdens fan 'e kursus, is in akute kolezystitis yn' e neikommende foarmen ferdield:
- Catarrhal cholecystitis is de maklikste foarm, somtiden is miskien foar kolikonfallen. It wurdt begelaat troch moderate pine, misbrûk, seldsume brún.
- Phlegmonous cholecystitis - pains wurde útsprutsen, fersterke troch it feroarjen fan de posysje fan it lichem, de temperatuer rint oant 38 ° C, de puls is rapper, de mage kin swollen, it nivo fan leukozyten yn it bloed wurdt ferhege.
- Gangrige cholezystitis komt mei de foarútgong fan 'e lichtere foarmen fan' e sykte. De symptomen fan algemiene yntegraasje komme yn 'e foargrûn. It entflammende proses is fierder boppe de gallbladder. De temperatuer is heech, pine kin ôfwiking troch necrosis fan gallbladderwiten, útsprutsen tachykardia, tekens fan algemiene yntaksisaasje.
Kompliken fan akute cholezystitis
De meast gefaarlike komplikaasje fan akute cholezystitis is perforaasje (brekken) fan 'e gallbladder mei it yntree fan syn ynhâld yn' e abdominale kavity, dy't liedt ta de ûntjouwing fan peritonitis. As beskikber is
Yn it gefal fan ûnderdrukking fan ynfeksje mei bewarre blokkearjen fan 'e gamele fûgels, wurdt yn guon gefallen gall bladder-oedema falt. It kin in lange tiid duorje sûnder dat it spesjaal ûngemak feroarsaak, mar it is ek fracht mei in bedriging fan brekt en ûntwikkeling fan peritonitis.
Alle komplikaasjes ûntwikkelje yn gefal fan ûnferbidlike behanneling fan akute cholezystitis.