Asfisy fan nije berneboeken is in komplikaasje dy't ûntwikkele yn 'e earste postpartumperioade. Dizze patodyk wurdt begelaat troch in ferslaving fan it aizproses en it wurk fan it kardiovaskulêr systeem yn 'e poppe. Bysûnder dizze state yn mear detail, bepale har oarsaken, soarten, sille wy fine: wat ûnderskiedt hypoxia fan de fetus en asfyksia fan 'e nijbou.
Wat is "asfyksia" yn in nijberne poppe?
Asfisy fan neefboarnen is in betingst foar in lyts organisme wêryn't in oandwaning fan atoom is. Yn dit gefal is der in ferskil tusken dizze patology en de definysje fan "hypoxia fan 'e nijbou." Oxygene húshâlding ( hypoxia ) ûntwikkelet yn 'e swierwêzen of yn' e bern (plazinsjaal eksfoliaasje, druk fan 'e nabielekoar), en wurdt begelaat troch in ûnfoldwaande ynfier fan sauerstof. It aaiende proses is net ferwidering. Asfyksia (ferwidering) is karakterisearre troch in tydlike behearsking fan sykheljen en fereasket reanimaasje.
Causes of asfiksiaasje fan nijbouwen
Asfyksia yn in bern by bernebern kin in protte faktoaren provosearje. Yn dat gefal binne de oarsaken dy't patology feroarsaakje, kinne direkt streekrjocht wurde oan it proses fan levering en mei de skaaimerken fan intrauterineûntwikkeling fan 'e fetus. Under de wichtichste pathologyske faktoaren dy't asfyksia feroarsaakje, ûnderskiede de dokters:
- Skeare, plagge definysjes yn 'e bloedstream en yn' e nabile cord - in knoop fan ' e hals fan' e bern , de formaasje fan in knooppunt op 'e nabielkord, in ynsammeling.
- Einbringen fan it gasferkeapprozess yn it utero-placentalsysteem - ferkearde presintaasje fan it plak fan 'e bern, foartiid en foar in partiel ôfslach .
- Untsteat yn it proses fan omset yn 'e placenta, feroarsake troch hege bloeddruk yn' e mem.
- Reduksje fan it sauerstern nivo yn it bloed fan 'e mem yn' e berneboek - anemia , kardiovaskuläre sykten, respiratory systeeën.
- De muoite fan it fytsen yn 'e fetus is anomalies fan longûntwikkelingen, chronike ynfeksjeprosessen, de konsekwinsje fan medisinen dy't nommen binne.
Dizze oarsaken soargje foar primêre asfiksia fan nije berneboeken, dy't ûntsteane yn it proses fan levering. Asfyksia kin lykwols ek sekuerlik wêze yn karakter as in ûngelok fuortendaliks nei de berte fan 'e poppe komt. Under de redenen foar sekundäre asfiksjonearring is:
- aspiraasje fan de respiratory tract - floeiing yn 'e longen;
- ferwûning fan it sirkulatoryproses fan it harsens;
- Unreinheid fan 'e longen - it lichem is net yn steat om respiratory movements út te fieren;
- fermoeden fan 'e harsens, hert, longen.
Graden fan asfyksia fan nije berneboeken
Ofhinklik fan it klinyske byld en hurdens fan 'e stokje ûnderskiede ferskate graden fan patology. Evaluaasje wurdt fuortendaliks nei de berte fan 'e poppe yn' e earste minút útfierd. Klassifikaasje fan asfyksia fan nije berneboeken is sa:
- ljochtgrad;
- gemiddelde;
- swier;
- klinike dea.
Asfyksia fan neonataal mild
Asfysya fan mildgrad is karakterisearre troch it ûntbrekken fan skriemen, lykwols is de reaksje fan 'e poppe fan' e tillevyzje oanwêzich. It aai fan 'e nijboarne is ûnôfhinklik, mar stadich en ûnregelmjittich. De skonken en hannen hawwe in syanyske skaad, de hertaktiviteit is net brutsen. Nei it reinigjen fan de boppekundige traktaat fan mûskus en fluid, mei tûklike stimulearring (it strekjen fan 'e rêch, patsje op' e heul) en oerstap fan 'e sûchdieren troch it masker, wurdt de betingst fan' e nij gebrûk neralisearre.
In bern berne yn in steat fan moderate asfykia, hat dêrnei gjin problemen mei atmen. Yn dit gefal binne lytse neurologyske struorren mooglik, yn 'e foarm fan:
- ferheging fan muscle tone;
- tremor fan hannen, skonken, legere jok.
Asfyksia fan moderne hurdens yn 'e nijboarne
Dit bedrach fan beheinings wurdt ek karakterisearre troch it ûntbrekken fan skriken op 'e tiid fan' e berte. Yn dit gefal wurdt de reaksje op taktile stimulearjende stimulearingen net oanjûn. In karakteristyk karakter fan dizze foarm is in feroaring yn 'e kleur fan' e hûd, dus wurdt it faak oantsjutten as blauwe asfiksia fan nije berneboeken. Bewearingsbewegingen binne fan ien inkelde natuer, mar hertaktiviteit wurdt net beynfloede.
De gemiddelde asfyksia fan 'e nijboarne fereasket fentilaasje. Om dit te dwaan, brûke in spesjale tas, faaks in soerstofmaske. De oerlevere foarm fan patology bliuwt altyd in mark op 'e sûnens fan' e bern, dy't neurologyske wizigingen feroarsaakje:
- Fergrutting fan 'e ferrassing - kwea-skrieme, langere tremor fan hannen en skonken;
- Depresje - slûchige boarst sûgjen, lege motiveaktiviteit (bewegingen mei armen en skonken binne praktysk net útfierd).
Asfyksia fan 'e heftige mjitte yn nije berneboeken
In swiere patroazjestân wurdt begelaat troch in folslein tekoart oan atmen op 'e tiid fan' e berte. De hûd as gefolch fan ûntbrekken fan bloedsirkulaasje wurdt bliuw. Hjirtroch wurdt dizze foarm fan patology as wyt asfiksia fan 'e nijbou neamd. By it útfieren fan in taktile toets, reagearje de poppe net oan touch. Der is in ferlinging fan it kardiovaskulêre systeem - as it harkjen fan hertklanken wurde sterk ferbean of folslein ôfwêzich. In sterke Bradycardia ûntwikkelet.
Dizze asfiksia fan nijbouwen freget dringende reanimaasje. De aksjes fan 'e dokters binne rjochte op it hersteljen fan' e respiratoryske en hertlike aktiviteit fan 'e nijbou. It bern is ferbûn mei de respirator. Tagelyk wurdt it nabile kord mei medikaasjes administre dy't hertlik aktiviteit stimulearje. Sa'n bern langer binne op 'e harde atmen, en dêrnei ûntwikkelje de sterke neurologyske struorren, is it mooglik om neuropsysk ûntwikkeling te ferzjen.
Clinical dea fan in nijbou
De klinyske dea fan in bern fynt as dokters de folsleine ûntbrekken fan tekens fan it libben beheine. Yn dit gefal docht, nei de berte, de poppe gjin sels-ynhalaasje útfalt, is der gjin hertlike aktiviteit, de reaksje op stimules. Korrekt en yntinsjele inisjatyf fan reanimaasjemaatregels jout hope foar in geunstige útkomst. Yn dit gefal hinget de hurdens fan neurologyske gefolgen foar de sûnens fan 'e poppe hurd op hoe lange tiid it ûntbrekken fan' e atmosfearjen wie. Yn soksoarte sitewaasjes is it harsenswaarmich skea.
Asfyksia fan 'e nijboarne - symptomen
Om de hurdens fan dizze patology te beoardielje, brûke de dokters de smaak fan Apgar. De metoade is basearre op 'e evaluaasje fan ferskate yndikatoaren op ien kear:
- reflexsizigens;
- breathing;
- hertaktiviteit;
- muscle tone;
- kleur fan 'e hûd.
Foar elke parameter wurde punten tafoege, dy't summearre wurde en in algemien score is útfier. De resultaten sjogge dit:
- maklik nivo - 6-7 punten;
- gemiddelde - 4-5;
- swier - it bern is 1-3 punten;
- klinike dea - 0 punten.
By it eksposearjen fan in djipte asfyksje, beoardielje de heulfjilden de hjoeddeistige symptomen fan 'e ûngelok. De puls yn asfyksia yn newborns wurdt ferlege en is minder dan 100 beats per minute. Foar in maklik nivo fan asfyksia binne karakteristyk:
- de earste atoom bart op 1 minút;
- muscle tone sloopt wat;
- nasolabial triangulo fan blauwe kleur;
- Atem wurdt swakke.
Mei in trochsneed asfyksysteem, dokten beheare:
- swakke atis
- De skonken en earms bliuwe blau;
- it tal heartbeats fermindere;
- muscle tone fergrutte;
- pulsaasje fan 'e nabielkord wurdt beoardield.
De heftige mjitte fan dizze patology wurdt manifestearre troch de folgjende symptomen:
- de aai is ôfwêzich;
- swier bradycardia;
- muscle atony;
- pallor fan 'e hûd;
- ûntwikkeling fan adrenalinsuffens;
- sterke pulsaasje fan de fenen fan 'e nabielkord.
Asfyksia fan nije berneboeken - gefolgen
Sprekke oer hoefolle asfeksia yn nije berneboeken, docht de dokter dat is mei in serieuze ferdrach, de dea fan in bern is mooglik. It bart yn 'e earste oeren fan it libben. Mei in trochsneed en milde graden is de prognose favorabel. It resultaat hinget ôf fan 'e tiid fan reanimaasje, de oanwêzigens fan oerienkomsten. De konsekwinsjes fan 'e patology dy't ûntwikkele yn' t nijboarne perioade kinne ûntsteane, sawol yn 'e earste oeren fan it libben en op âldere leeftyd.
Asfyksia yn in nijboarne nei de bern - gefolgen
Slimme asfykia fan nije berneboeken, de gefolgen dêrfan hingje fan 'e korrektens en timeliness fan' e therapy begjinne, passe net sûnder spoar foar it lichem. Komplikaasjes kinne foarkomme, sawol op 'e begjinstêden fan perinatyske ûntjouwing, en op âldere leeftyd. Komplette harsensatrophy nei asfyksia yn berneboeken komt selden. Ûnder de faakke komplikaasjes fan 'e frisse ferwachtingsperioade:
- konvulsive encephalopathy;
- hydrocephalus;
- hypertensyf syndroam;
- hypo- of hyperexcitabiliteit.
Asfisy fan nije berneboeken - gefolgen yn âldere leeftyd
Asfyksië en hypoxia fan nijboubsen binne relatearre oan dy komplikaasjes fan swangerskip dy't de sûnens fan 'e bern nei syn berte beynfloedzje. Problemen kinne ferskine yn in pear moannen en soms ek jierren. Under de lette komplikaasjes:
- meningitis;
- pneumonia;
- sepsis.
De behanneling fan asfyksia yn nijboarnen
By it beoardieljen fan de Apgar skaal 4 punten of minder, dy't yn 'e earste minuut fjirde wurde, wurdt reanimaasje nedich. Ferbining fan in nijbou yn asfyksiïntaasje wurdt útfierd yn 4 stappen:
- Ferlossing fan 'e respiratorte traktaat, soargje dat har patint. It wurdt útfierd mei help fan in katheter en in elektryske pomp. As asfyksia yn utero bart, wurdt de manipulation fan 'e reiniging fuortdaliks nei it optreden fan' e holle útfierd.
- It beweechjen fan it atmosfearjen. Auxiliêre fentilaasje wurdt útfierd mei help fan in snoeihout, en as net effektyf wurdt, wurdt yntubaasje útfierd en in artifiale fentilaasjeapparat is ferbûn.
- Restauraasje fan it sirkulatorsysteem. Foar dat doel wurdt in sletten lichemassage dien, sels mei besunigings (mei in bradycardia fan 60-70 beats per minute). It wurdt útfierd troch druk op 'e sternum mei twa thumbs, mei in frekwinsje fan 100-120 kear in minuut. As kardiatyske aktiviteit net binnen in minuut restaurearre wurdt, gean nei de folgjende poadium.
- Bestjoer fan medisinen. Op dit poadium fan therapy brûke de dokters de neikommende medisinen foar behanneljen fan neonatale asfiksia:
- Atropine 0,1% - 0,05-0,1 ml;
- Adrenaline 0,1% - 0,02-0,03 ml;
- Natriumbicarbonate - 1-2 ml.
Präfeksje fan asfyksia fan nije berneboeken
Om te foarkommen dat in fûle komplikaasje - fetale en nijbene asfyksy, préparative maatregels moatte op it poadium fan swierensplaning nommen wurde, en as it poppe berne is. Ûnder de wichtichste rjochtingen:
- Tydlike terapy fan ekstra-genitalskrêften yn swangere froulju.
- Bestjoer fan it proses fan gestaasje, wêrby't risiko 's faktors rekkenje.
- Conduksje fan yntrauterine-kontrôle fan fetale en placenta-betingsten (dopplerografy, ultraslach).
- Präfinsje fan hypoxia yn laboratoarium, tiidrekôfspul fan 'e respiratory tract.