In vitro-fertilizzing is in "lifeline" foar in protte poppen dy't bern hawwe wolle, mar ien fan 'e meast serieuze konsekten fan dizze proseduere is it eareargy hyperstimulaasjesyndroam. Dizze patology is it antwurd fan it lichem oan de ynfiering fan in grut tal hormonale medisinen dy't nedich binne om de eier te stimulearjen.
De earste symptomen fan earearjende hyperstimulaasje ferskine yn 'e begjinstage fan' e swangerskip, dat is, nei't de pasjint thús kaam kaam nei't er positive positive dynamyk fûn. In teken fan hyperstimulaasje fan 'e eieren is in gefoel fan ûngemak yn' e leechtere abdij, in gefoel fan heurigens en "busten" troch in signifikante groei fan de eier. Mei dizze feroaringen wurdt bloeddruk ferwûn en floeiend yn 'e abdij accumulearret, wat kin wurde troch in fergrutting fan waistline troch 2-3 sm en in lege ferheging fan gewicht. Dizze tekens karakterisearje de mildfoarm fan it eareargy hyperstimulaasjesyndroam, dy't, yn oerhearsking, fan himsels yn 2-3 wike ferdwynt en gjin spesjale behanneling nedich hat. As in mild-to-severe sykte in hurde ein komt, kin de pasjint erbrekke, flatulaasje en diarree. Troch de accumulation fan floeistof, net allinich yn 'e leechtere abdij, mar ek yn' e longen, dyspnoea en misbrûk. Mei in heftige mjitte fan it syndroam kinne de eierstoffen groeie mei in taryf fan mear as 12 sm, wêrtroch in akute renale mislearring, dy't direkte sikehuzisaasje nedich is.
Behannelje fan eareargy hyperstimulaasjesyndroam
Op grûn fan 'e klinyske manifestaasjes fan' e sykte wurdt de behanneling fan earearjende hyperstimulaasje op in konservative of chirurgyske manier útfierd.
De wichtichste prinsipes fan konservative behanneling binne de neikommende prosedueres:
- it bieden fan bedrige foar previnsje fan earearts trauma;
- de oanstelling fan in dieet mei in hege ynhâld fan proteinprodukten;
- konformiteit mei de drinking regime: oant 3 literen per dei;
- restauraasje fan wetter-electrolyte lykwicht mei help fan hemodez-oplossingen, ensf .;
- ûnderdrukking fan misbrûk en ûntbrekken mei medikaasjes en oanpassen fan de deistige ration;
- Eliminaasje fan pine syndroam mei pine medikaasje;
- Injeksje fan yntraalige fluid (plasma, protein, albumin) om it fermogen fan sirkulierende bloed te restaurearjen;
- it gebrûk fan antihistaminen om de trochsichtigens fan kapillaren te ferleegjen.
As de pasjint tekens fan ynterne bloedings hat as de eierrûte rint , dan wurdt chirurgyske yntervinsje yn 'e mande mei it brûken fan konservative therapy praktisearre. Yn 'e measte gefallen, mei yntinsyf diagnoaze en adekwate therapy, wurdt de pasjint ferwachte nei 3-6 wiken fan behanneling.
Hoe eareargy hyperstimulaasje ferwiderje?
Foar it IVF-proseduere moatte soarch soargen wurde om soargen foar eareargy hyperstimulaasje te meitsjen.
- Wjerstân om te stimulearjen mei in útsprutsen tendins om eareargy hyperstimulaasjesyndroam te ûntwikkeljen of in signifikante reduksje yn 'e dôz fan gonadotropyske drugs;
- In tydlike abolition fan it embryo transplantaasjeproseduere folge troch syn kryopreservaasje foar oerdracht nei de uterinhavesting yn 'e kommende menstruale fyts.
- eliminaasje fan it maksimale mooglike tal follikels en cysten dy't yn it proses fan stimulearje ferskine;
- Abolition fan it administraasje fan in ovulatorende dose fan chorionyske gonadotropine of ûnderhâldsdoes.
Guon froulju kinne oan 'e risiko' s groep oanbean wurde foar de ûntwikkeling fan earearjende hyperstimulaasjesyndroom. Dizze groep befettet jonge froulju ûnder 35, benammen dy mei in lyts licheminteksje. Ek froulju mei polyzystyske eiersyndroam en dyjingen dy't yn it ferline koartyske gonadotropine medisinen krigen hawwe de kâns om komplikaasjes te hawwen. It syndroam komt faak yn froulju mei hege aktiviteit fan estradiol yn 'e bloedserum, lykas ek yn froulju mei in ferskaat oan ûntwikkelingfolikels.