Yn 'e bloedstreamsysteem is ien fan' e grutste skippen de portefine. Mei ferheegjende hydrostatyske druk ûntwikkelet de portal hypertension yn. Dizze betingst wurdt net beskôge as in ûnôfhinklike sykte, sa't it foarkomt tsjin 'e eftergrûn fan oare sykte dy't ferbûn binne mei bloeddrukkingstreuningen fan ferskillende lokale en oarsprong.
Klassifikaasje fan portal hypertensie syndroom
Der binne 4 wichtige foarmen fan it fraai yn 'e fraach:
- prehepatysk;
- intrahepatyk;
- superhepatysk;
- mingd.
Prehepatyske of subhepatyske portal hypertensie wurdt beskôge as de meast swier foar sykte-therapie, sa't it ûntsteat as gefolch fan congenital-anomalies fan 'e porteven.
Intrahepatysk soarte syndroam yn 95% fan gefallen is ferbûn mei in hege faze fan cirrhosis fan 'e lever of is syn komplikaasje. Minder gewoante poadology komt op troch sclerotyske prosessen yn it parenchyma en ynterne tissue fan 'e oargel.
Superhepatyske of ekhehepatyk portal hypertensie wurdt feroarsake troch in komplisearre ôfwettering fan biologyske floeistoffers út de eieren fan 'e lever. Dit kin wêze troch ferhege bloedviskositeit, de oanwêzigens fan cholesterolplaques, uterine en hepatologyske sykten.
Mienskiplike foarm fan hypertensjon is in konsekwinsje fan chronike portal venintombombose yn swiere leperykirrose.
As jo sjogge, binne de wichtichste oarsaken fan 'e ûntwikkeling fan' e pontology krusingen, hepatologyske syktes, kompresje fan 'e poarte, tumors en cysts fan' e lever. Ek omtinken foar faktueren kinne autoimmune, endokrine, fiskulare sykten hawwe.
Symptomen fan portal hypertensie
De klinyk fan it syndroom beskriuwt ûnder oaren de folgjende klachten:
- bloedearjen, in groei fan syn grutte;
- it gefoel fan it krûpe yn it goede hypochondrium, hurdens;
- soms - in stoel tige tsjuster, hast swart;
- encephalopathy;
- ôfwikseling, ferjitlikheid;
- drogens, konstante minderheid;
- icterus fan 'e hûd;
- ascites ;
- pine yn 'e epigastrike regio;
- mûle en wjirm;
- koartheid fan 'e azem, swelling;
- ezophageal-gastric bloed;
- ferlies fan 'e appetit;
- apathy.
In protte respekt binne de symptomen fergelykber mei manifestaasjes fan hepatitis, mar ûntwikkelje folle flugger en intensiver.
Signs of portal hypertension on ultrasound
Under ultrasound-eksamen is fûn:
- in ferheging fan de grutte fan 'e leverje en siel;
- oanwêzigens fan dúdlik sichtbere bloedklots yn 'e bloedfetten;
- útwreiding fan 'e ljochten fan' e spleen- en portevelden.
Dêrnjonken moatte jo foar problemen diagnostyk fan hypertensie laboratoarialtests útfiere:
- bloed (algemien, biogemysk );
- urine en fezen.
Ek brûkt regenerative, rheogepatografiya, splenomanometry, leven scannen, splenoportografiya, sêfte tissue biopsy.
Behanneljen fan portal hypertensie
De begjinstapten fan 'e patology brûke konservative therapy troch fasoakt medisinen, yn it bysûnder - Vasopressin of syn analogen.
Yn 'e oanwêzigens fan bliuwend of komplikaasjes wurdt kompresje fan' e vein mei in Sengshtaken-Blackmore probe of sclerotherapy brûkt foar 2-3 dagen.
As konservative behannelmethoden gjin effektiviteit hawwe, wurdt in operaasje pressket. Ofhinklik fan 'e doelen fan chirurgyske yntervinsje binne de neikommende soarten ûnderskieden:
- Ferwidering fan ascites fan 'e abdominale kavity.
- Nije manieren meitsje om bloed te ferwiderjen.
- Ferbettering fan hepatiche bloeddruk en regenerative prosessen yn it oargel.
- Reduksje fan de stream fan biologyske flieid yn 'e poarte.
- Utsluten fan de ferbining tusken de fenees fan 'e mage en de ezofagus.